酸性氧化电位水对足癣（真菌感染）的作用研究报告李启民1王英2（通讯作者）段利1刘春芳2（1包头医学院第一附属医院014010；2包头医学院流行病教研室014010）【中图分类号】R756.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）08-0425-02【摘要】目的首先通过实验室真菌培养观察酸性氧化电位水（EOW）对真菌的杀灭效果，选择合适的PH值治疗用EOW,其次通过临床实验进一步判定酸性氧化电位水作为足癣局部治疗用药的疗效。结果PH值4.5及以下EOW杀灭真菌有效，临床实验表明实验组临床有效率达90%,真菌清除率达68%,经统计分析与对照组相比有显著性差异。【关键词】酸性氧化电位水足癣真菌酸性氧化电位水是通过氧化电位水牛成机电解而成，在阳极得到H+,H+溶于水是使水呈酸性，同时具有较高的氧化还原电位，这些特性使其对微生物具有杀灭作用。足癣是足部感染皮肤致病真菌而造成，因此清除足部足癣真菌是治疗的关键，普通的外用药物容易使患者有牛理和心理上不适感，导致患者不能坚持用药，有资料显示82.5%的足癣患者使用外用药物不能坚持长期规范治疗⑴，而酸性氧化电位水是一种无刺激性，安全及环保的杀菌剂，患者易于接受，因此我们通过实验室真菌培养试验论证酸性氧化电位水的真菌清除率，同时选择PH值为4.5的酸性氧化电位水作为治疗用水，并于2010年・2011年征集60名足癣患者分两组进行对照试验，以论证其可行性及有效性。现报告如下：1、资料与方法1.1酸性氧化电位水真菌杀灭试验：1.1.1实验资料：白色念珠菌（ATCC10231）、酸性氧化电位水、营养琼脂培养基、沙堡琼脂培养基、0.03mol/L磷酸盐缓冲液、稀释液、灭菌蒸憾水、中和剂、洗脱液1.1.2试验方法：1）取白色念珠菌ATCC10231冻干菌种，复溶后连续传代，取第5代菌株配制菌悬液。2）试验组，选定pH3.5、4.0、4.5、5.0、5.5酸性氧化电位水与真菌作用时间lmin,对受试菌种的杀灭能力进行测定；同吋用稀释液代替消毒液，作为阳性对照；用稀释液代替菌悬液，作为阴性对照进行平行试验。3）试验重复3次，将求得的平均菌落值，再乘以稀释倍数，即得每毫升原样液中的菌量。菌量单位为cfu。计算各组的活菌浓度（cfu/ml）,然后按下式计算杀灭率：杀灭率（％）二对照组存活菌落■试验组存活菌落/对照组存活菌落×100杀灭率均＞99.9%判为合格1.2酸性氧化电位水足癣患者临床实验1.2.1一般资料面向社会征集足癣患者，由皮肤科医生通过临床症状、体征及镜检结果征集合格的实验对象50名。1.2.2实验方法：将患者分两组，分别为试验组和对照组，试验组40人，对照组10人。将即时制备的PH值为4.5的酸性氧化电位水给试验组患者泡脚,吋间为10分钟,连续一周。将普通自来水给对照组患者泡脚。分别在试验前及停止泡脚2周后，对患者的症状和体征按瘙痒、丘疹、脱屑、角化等指标进行判断评分。按0〜3分分级：0为无J为轻度,2为中度,3为重度。计算积分下降指数（积分下降指数二（治疗前总积分一治疗后总积分）/治疗前总积分），从临床疗效及真菌学疗效两个方面判断疗效。痊愈:积分下降指数≥0.9；显效：0.6≤积分下降指数<0.9；进步：0.3&G；积分下降指数<0.6；无效：积分下降指数<0.3；痊愈例数加显效例数为有效例数，计算有效率。治疗前后对患处做真菌直接镜检，加以对比，计算真菌清除率。2、结果表1真菌培养实验结果真菌培养实验结果显示当酸性水PH值在4.5及以下水平吋，可以达到合格的真菌杀灭率(&洋；99%)。因此，PH值4.5及以下水平酸性水都可以选择作为临床实验用水，考虑到家用制水机在制作PH值4.5以下酸性水比较困难，因此选择PH值为4.5的酸性水作为临床试验用水。表2两组足癣患者治疗前后临床症状积分差值比较(分)表3两组足癣患者治疗效果比较表4两组病例治疗前后镜检结果比较临床试验结果显示，40例实验组足癣患者在规范执行酸性氧化水泡脚治疗后，12例患者总积分下降≥0.9,24例患者0.6≤总积分下降＜0.9,4例患者总积分下降＜0.6,总有效率达90%o10例对照组足癣患者,6例0.3≤总积分下降V0.6,4例总积分下降＜0.3,进展率达60%,有效率为0,经统计学检验(x2=32.143,P=0.000),2组临床疗效有显著性差异。40例实验组虑者真菌清除率达68%,对照...
