对云南鲁甸地震255名受灾群众的心理状况调查分析(云南省精神病医院，昆明市心理危机研究与干预中心云南昆明650224)【摘要】目的：了解云南鲁甸地震灾区群众的心理状况，并根据调查分析结果提供相应的心理救援服务。方法：选取灾后255名受灾群众为研究样木，收回有效问卷255份。使用自编的个人基木信息表及基木心理状况访谈表了解基木信息。使用PCL问卷及简易应对方式问卷了解心理状况。结果：参与问卷调查者均未筛查出PTSD,94.9%的受灾群众在灾后普遍采用了积极的应对方式。结论：多样化以及长期持续的灾后心理援助对于改善受灾群众心理状态具有积极作用。【关键词】地震灾区；心理状况；PCL问卷；简易应对方式问卷【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)17-0251-022014年8月3日，云南鲁甸发牛6.5级地震，地震灾区最高烈度为IX度。地震共造成617人死亡，3143人受伤，22.97万人紧急转移安置。地震不仅使受灾人群遭受躯体创伤、财产损失，也给他们带来了广泛而持续的精神创伤。地震发牛后，受灾人群中情绪反应及精神障碍发牛率的升高，给灾后的精神卫生服务带来挑战。中心在地震发牛后第一时间投入心理救援工作，先后开展了个别心理治疗、团体辅导、健康讲座等心理危机干预工作，并在随后的两年里多次进行回访。木文报道灾后两年，地震灾区群众心理状况的调查分析结果。1.对象与方法1.1对象随机选取云南鲁甸地震灾区的重灾区龙头山镇的255名受灾群众为研究对象。1.2工具1.2.1使用自编的个人基木信息表及基木心理状况访谈表，收集研究对象的个人基木信息。1.2.2PCL量表（创伤后应激障碍检查表人量表作为辅助诊断的工具，其总分仅能说明创伤事件对其影响的严重程度，能否做出PTSD诊断还需要结合其他资料再作岀判断。量表采用1〜5五级记分，2没有什么反应，2二轻度反应，3=中度反应，4二重度反应，5二极重度反应。其中前5个题目为再体验因子，第6题至第12题为冋避因子，第13题至第17题为高警觉因子。17个条目相加，得分越高说明创伤事件对其影响越重⑴。1.2.3简易应对方式问卷：简易应对方式问卷是一个自评量表，由积极应对和消极应对2个分量表组成，包括20个条目。采用四级评分法，即“不采取”记0分，“偶尔采取”记1分，“有时采取”记2分，“经常采取”记3分。积极应对分量表包括1〜12题，反映个体在遇到应激吋采用积极应对方式的特点；消极应对分量表包括13〜20题，重点反映个体在遇到应激时采用消极应对方式的特点⑴。1.3统计方法共发放问卷255份，收冋问卷255份，有效问卷255份。数据采用SPSS17.0完成统计分析。2•结果2.1一般人口学资料在255例研究对象中：年龄13〜67岁，平均34±12.6岁;男性85例，女性170例；汉族159例，其他民族96例；务农130例，学生28例，打工27例，有固定工作70例；未婚66例，已婚181例，离异8例；无子女83例,一个子女54例，两个子女100例，三个及以上子女18例；未上过学7例，小学45例，初中99例，高中及以上104例；在地震中遭受丧亲及财产损失的80例，只遭受财产损失的173例，遭受财产损失及失业的2例；灾后几乎所有参与问卷调查的人表示饮食唾眠及情绪曾受到一定影响，需要心理援助，大部分人希望获得个体心理干预。2.2PCL问卷评估结果（表1）PCL问卷总分：17〜20分有78例，21〜30分有147例，31-40分有30例，平均24.65±5.28。PCL再体验因子平均8.68±2.71,冋避因子8.53±1.96,高警觉因子7.45±1.79o在简易应对方式问卷中，本次研究对象与全国常模相比无显著差异。根据每位研究对象的积极应对标准分及消极应对标准分，还可以判断出个体的应对倾向,计算公式为：应对倾向二积极应对标准分■消极应对标准分（计算中要根据平均值和标准差进行Z转换）。如果应对倾向值大于0,提示被测者在应激状态吋主要采取积极的应对方式；小于0则提示被测者在应激状态吋更习惯采用消极的应对方式。在参与本次研究的255受灾群众中，个体的应对倾向分值最高3.62分，最低081分，最终应对倾向值大于0的为242例，占问卷调查参与者的94.9%,提示了受灾群众在灾后普遍采用了积极的应对方式。3.讨论本次地震至今已过去近两年的...