广东省台山市农村106例慢性阻塞性肺疾病患者稳定期治疗现状调查

疗现状调查1=1广东省台山市农村106例慢性阻塞性肺疾病患者稳定期治---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除------本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---卢华(广州中医药大学附属台山中医院广东台山529200)【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】A【文章编号】1672・5085(2013)32-0163-02慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDiseases,C0PD)是一种患病率高、死亡率高、社会经济负扌□沉垂的疾病,已成为重要的公共卫生问题。2007卫生部发表的我国城乡居民死亡的十大病因中,呼吸系统疾病(主要是COPD)位于城市居民死亡原因的第4位;农村居民死亡原因的第3位[门。COPD患者在急性发作期后,各项临床症状虽然都有显著缓解,但是患者的肺功能还在持续性的恶化。然而我国农村地区患者对自身疾病的认识程度低、依从性差,COPD稳定期往往得不到规范的治疗。本文对广东省台山市农村COPD患者稳定期治疗现状及认知情况进行了调查,为更好地对COPD患者的随访评估,完善建立本地区COPD的防治体系提供第一手的资料。现将结果报道如下:1.对象与方法2012年4月〜2013年8月在我院临床诊断的农村COPD患者106例,其中男67例,女39例。年龄47〜86岁,平均(66.3±7.4)岁,诊断标准依据中华医学会呼吸病分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的II级以上COPD诊断标准。排除标准:①・不愿意配合研究、无能力(智力、认知力等)完成研究要求的患者②・医疗保险、公费医疗、城区非农业户口、非本辖区居民。制定统一的调查问卷,于COPD急性发作在我院住院期间,对其进行调查,主要内容包括包括一般情况、对疾病的认知程度、用药情况、氧疗情况、康复治疗等。面对面逐项调查,之后对调查内容进行处理分析。2.结果2.1对疾病的认知程度19例(17.9%)患者不知道自己所患的疾病;61例(57.5%)患者知道患有“肺”或“支气管病”但不知道是COPD;26例(24.5%)患者知道自己所患的疾病是COPD,其---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---中7例(6.6%)了解疾病的严重程度。2.2药物使用情况106例患者中23例(21.7%)未进行治疗,其中8例因认为药物无效而从未接受过稳定期药物治疗,其中6例患者因曾有医师告知用药治疗无效,15例其他原因未进行治疗;76例(71.7%)长期坚持口服药物治疗且多为联合用药,口服茶碱和祛痰药使用率最高,分别为58例(76.3%)和45例(59.2%),内服中药16例(21.1%),76例患者中41例患者从未接受吸入性药物治疗,28例曾经使用吸入性药物,7例坚持规律使用吸入性药物;7例(6.6%)单纯依靠吸入药物治疗未口服药物。35例曾经或正在接受吸入性药物治疗的患者,β2受体激动剂使用率最高,为25人;使用胆碱能受体拮抗剂8人,与β2受体激动剂联合应用3人;使用糖皮质激素7人,其中1人联合使用β2受体激动剂,2人联合使用胆•碱能受体拮抗剂;使用复合制剂1人。接受吸入性药物治疗的35例患者中,均接受过医师有关吸入方法的教育,23例向医师演示过其吸药方式。29例认为症状有明显改善,生活质量有所提高,其余6患者表示不太有效或没感觉。2.3氧疗从未得到建议进行氧疗的28人,曾经得到建议进行家庭氧疗的78人,其中坚持氧疗的8人,占7.5%,使用罐氧2人,使用制氧机5人。2.4康复治疗了解肺康复治疗并经常进行肺康复治疗者9人,占8.4%o2.5其他106例患者有吸烟史,都受到过戒烟劝阻,其中41例承认仍在吸烟。3.讨论在慢性阻塞性肺疾病稳定期坚持持续治疗可以控制病情经常性、反复的发作,提高患者的日常活动质量,有效恢复患者受损的心肺功能.避免或者减缓心肺功能的进一步恶化。通过木次调查发现,COPD稳定期的治疗尚不能令人满意。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---3.1防控工作不足木次调查显示,21.7%的患者未进行治疗,显示本地区COPD患者甚至部分医牛对稳定期治疗的重要性认识不足。说明需要加强这方面的健康教育,要加强社区医疗和农村基层医疗工作的力度,让越来越多的COPD患者主动防控COPDo3.2祛痰药使用率超过吸入药物无论是COPD全球倡议(GOLD)还是我国制...

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