觸itOB关合甲頰患苛的旅分析2018-03-2910:29:58中国现代医生2018年6期刘书华戈才华刘志安［摘要］戸的探讨消痹止痛散联合甲钻胺在治疗老年腰椎管狭窄上的临床应用。方法将90例在我院门诊进行治疗的老年腰椎管狭窄患者作为研究对象，按就诊先后顺序将其分为观察组(n=47)和对照组5=43)。对照组行甲钻胺紙管注射治疗，观察组则在上述基础上联合消痹止痛散进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为87.23%,明显高于对照组(PvO.05)。治疗前，两组患者VAS评分、0DI评分比较，差异无统计学意义(P>0.05):观察组在治疗后2周、治疗后4周及治疗后3个月的VAS评分、0DI评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论在治疗老年腰椎管狭窄上，消痹止痛散联合中钻胺能够有效缓解和改善其疼痛程度及临床症状,使其临床疗效得到显著提升，值得在临床上积极推广。［关键词］消痹止痛散；甲钻胺；老年患者；腰椎管狭窄［中图分类号］R682［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2018)06-0012-04［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationofXiaobiZhitongpowdercombinedwithmecobalamininthetreatmentoflumbarstenosisintheelderlypatients.Methods90elderlypatientswithlumbarspinalstenosiswhoweretreatedintheoutpatientclinicinourhospitalwereselectedastheresearchsubjects・Thepatientsweredividedintotheobservationgroup(n=47)andthecontrolgroup(n=43)accordingtotheorderoftheirvisits.Thecontrolgroupwasgivenmecobalamincaudalinjection,andtheobservationgroupwasgivenXiaobiZhitongpowderonthebasisoftheabovefortreatment.Theclinicaleffectswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThetotaleffectiverateintheobservationgroupwas87.23%,whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05)・Beforetreatment,therewereVASscoreandODIscorebetweenthetwogroups,thedifferenceshadnostatisticallysignificant(P>0.05)；theVASscoreandODIscoreintheobservationgroupat2weeksand4weeksaftertreatmentand3monthsweresignificantlylowerthanthoseincontrolgroup,andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05)・ConclusionInthetreatmentofelderlypatientswithlumbarspinalstenosis,XiaobiZhitongpowdercombinedwithmecobalamincaneffectivelyrelieveandimprovethepaindegreeandclinicalsymptoms,sothatitsclinicalefficacyhasbeensignificantlyimproved,whichisworthyofactiveclinicalpromotion.［Keywords］XiaobiZhitongPowder；Mecobalamin；Elderlypatients；Lumbarstenosis腰椎管狹窄作为临床上的常见病和多发病，以老年人为主要发病人群口］。目前，腰椎管狭窄的临床治疗以手术治疗和药物保守治疗为主［2］。由于老年腰椎管狭窄患者年龄偏大，往往合并有糖尿病、心脑血管疾病、骨质疏松等基础疾病，手术风险较大，因此对于老年腰椎管狭窄患者可首先对其进行药物保守治疗［3-4］o甲钻胺可通过甲基转换反应來促进核酸•蛋口质•脂质代谢，能够有效修复被损害的神经组织[5],可用于老年腰椎管狭窄的临床治疗。为了进一步捉升老年腰椎管狭窄的临床疗效，本研究在甲钻胺舐管注射治疗的基础匕辅以消痹止痛散进行联合治疗，取得了较为满意的治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料从2016年8月〜2017年4月在我院门诊就诊的腰椎管狭窄患者中随机90例作为研究对象，其中男39例，女51例，年龄63〜71岁，平均（67.49±5.14）岁,病程4-14个月，平均（10.12±2.34）月。纳入标准：（1）符合《中医病症诊断标准》⑹中关于退行性腰椎管狭窄的相关诊治标准；（2）同意签署知情同意书，预计能能够严格按照预定方案完成治疗；（3）无手术治疗史，纳入本研究前2周未接受任何形式的药物治疗；排除标准：（1）有精神疾病家族史者，依从性较差，不能积极配合治疗者；（2）有脊柱外伤史、脊髓损伤史者；（3）合并有骨关节结核、骨髓炎以及严重老年性骨质疏松症者；（4）伴有严重器质性病变、恶性肿瘤者。按就诊先后将上述患者分为观察...