健康产业的结构和边界研究王屹亭林振平王苏楠宋姝仪---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---[摘要]健康产业是全面建设小康社会的支柱。目前理论界对健康产业整体的概念和目标已有共识，但对健康产业内部结构和边界尚缺乏深入细化的研究和准确把握。文章结合2019年新修订的统计标准分析健康产业的结构和边界，明确医疗卫生行业的核心地位。从控制卫生费用和产业升级两个方面阐述边界的功能和意义。[关键词]健康产业;结构;边界;卫生人力资源[DOI]10.13939/jki.zgsc.2021.17.070健康是人的最基本需要，又是终极需要[1]。随着社会的发展和人们的生活水平、生活方式的提升，人们对健康相关产品和服务的总需求持续增加。以生物技术---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---和生命科学为先导，涵盖各种产品和服务功能的健康产业是公认的"朝阳产业"。在我国，《“健康中国2030”规划纲要》已成为“健康中国”战略确立的标志，健康产业是全面建设小康社会的支柱。目前理论界对健康产业的概念和目标已有共识，但对健康产业内部结构和边界尚缺乏深入细化的研究和准确把握，甚至还有健康产业可能导致卫生费用大幅增长的担忧[2]。实践中各地政府也把健康产业作为经济转型和产业升级的重点，但是由于缺少整体规划和推进的措施，即使是起步较早的地区也没有达到产业内部的合作升级[3]。而缺少了科学研究和医疗实践支撑，健康产业就会变成新鞋走老路，甚至成为地产业圈地的“幌子”[2]。有感于健康产业发展的迫切需要，本文将对健康产业的结构和边界做深入的分析。1健康产业的分类和结构纵观国际上广泛使川的行业分类标准，健康产业的分类标准有两种：第一种是将健康产业单独列为一级目录的行业分类标准，例如在金融领域广泛使用ICB行业分类标准和全球行业分类系统（GICS）。第二类是没有专门健康产业一级目录的行业分类，例如《全部经济活动的国际标准行业分类》（ISIC）和《北美行业分类法》（NAICS），均有医疗保健一级目录以及主要分散于制造业和零售业一级目录中有关健康活动的行业类别[3]。2019年4月1日，国家统计局《健康产业统计分类（2019）》与《健康服务业分类（试行）》正式岀台，首次提岀了健康产业的内涵是“健康产业是指以医疗卫生和生物技术、生命科学为基础，以维护、改善和促进人民群众健康为目的，为社会公众提供与健康直接或密切相关的产品（货物和服务）的生产活动集合。”将健康产业的行业范围确定为医疗卫生服务、健康事务、健康环境管理与科研技术服务等13个大类与《健康服务业分类（试行）》的四个分类（大类名称见表1）[4]。结合这些分类的产品服务性质和内容，以及对应的国民经---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---济行业分类代码（2017）内容，可以了解健康产业的行业分类和产业结构（如表1所示）。健康产业是辐射面广、吸纳就业人数多、拉动消费作用大的复合型产业，具有拉动内需增长和保障改善民生的双重功能。健康产业各子领域在产业链中的地位及对社会的影响不同，建立科学的产业结构是实现健康产业与经济社会协调可持续发展的关键[5]。从产业结构和服务业分类的角度对健康产业的13个大类作结构分层，可以突出他们的功能和特色。见图1。第一，健康产业的最上面一层是医疗卫生服务，不仅包括疾病诊疗，还包括疾病的预防和治疗后的康复。医疗卫生服务的对象是生命状态最为脆弱的一部分人群，需求满足程度与生命长度、质量的体验直接相关。医疗卫生服务是最重要的技术服务，处于健康产业的顶端。第二，第二层是健康管理和促进服务，是医疗卫生服务在社会范围内的延伸。单纯地依靠预防、医疗和康复等专业团队无法达成社会健康目标，必须结合行政管理和科学研究、教育传媒等部门来实现大环境的治理改造。即使是针对家庭小环境的干预如母婴照料、养生保健等也要嵌入一定的社会关系才能实现。这一层是社会治理和专业技术相互配合、联动的服务。第三，第三层是为医疗卫生服务和其他健康需求提供所需资金统筹、产品流通、信息交互等各方面的配套服务。这些...