肱骨中下段骨折手术治疗和非手术治疗的疗效对比分析［摘耍］目的对比分析手术治疗及非手术治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法研究对象共139例，均为2013年1月~2014年4月期间來徐州医学院附属医院就诊的肱骨中下段骨折患者，将所有患者分为两组，对照组69例，手术方法治疗，研究组70例，用非手术方法治疗，比较两组骨折愈合率、骨折愈合时间、橈神经损伤、肘关节Mayo评分。结果（1）研究组骨折愈合率、肘关节Mayo评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）研究组骨折愈合时间与对照组比较较少，橈神经损伤发生率较低，两组差异有统计学意义（P〈0・05）。结论非手术的方法治疗肱骨中下段骨折临床疗效与手术治疗相近，但骨折愈合时间更短，橈神经损伤发生风险更低，冇较高的安全性，可作为一种治疗肱骨中下段骨折的有效方法在临床推广应用。［关键词］肱骨骨折；手术；非手术；愈合［中图分类号］R687.3［文献标识码］B［文章编号］2095-0616（2015）20-182-03Comparisonefficacyofhumeralshaftfracturetreatedwithsurgeryandnon-surgicaltreatmentZIIOUBinglCHENZheng21.DepartmentofOrthopedics,AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou221005,China；2.DepartmentofOrthopedics,XuzhouCityLoveHospital,Xuzhou221003,China[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicalefficacyofhumeralshaftfracturetreatedwithsurgeryandnon-surgical.Methods139caseswithhumeralshaftfracturewereselectedfromJanuary2013toApril2014inAffiliatedHospitalofXuzhoumedicalcollege,allthepatientsweredividedintotwogroups.Therewere69casesinthecontrolgroup,theyweretreatedwithsurgicaltreatment，therewere70casesinthestudygroup,theyweretreatedwithnon-surgicalmethodsoftreatment・Thefracturehealingrate,healingtime,radialnerveinjury，Mayoelbowscoreoftwogroupswerecompared.ResuIts(1)Therewerenosignificantdiffereneeintherateoffracturehealing,Mayoelbowscorebetweenthestudygroupandthecontrolgroup(P>0.05).(2)Thefracturehealingtimeinthestudygroupwaslowerthanthecontrolgroup,incidenceofradialnerveinjuryincidencewaslowerthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P〈0.05)・ConclusionEffectivenon-surgicalwaytotreattheconclusionundersimilarclinicalefficacyandfracturesofthehumerusinsurgery,butashorterhealingtime,lessriskofradialnerveinjury,thereisahighsecurity,canbeusedasatreatmentforhumeralfracturesinclinicalapplication.[Keywords]Humeralfractures；Surgery；Nonsurgical；Heal肱骨中下段骨折是骨科常见疾病，多与高能量损伤密切相关，可合并显著移位，临床发病率高，约占肱骨骨折的25%[1]。目前多釆用手术及非手术两种方法治疗肱骨中下段骨折,手术治疗方法一般有：闭式复位带锁髓内钉固定，切开复位钢板螺钉同定，MIPO固定技术及外固定架固定技术,由于解剖原因和技术原因的限制目前大多患者仍以切开复位钢板螺钉固定为主要治疗方法。内固定的优点虽然可以避免一定的畸形愈合以及早期的功能锻炼。但不足之处是肱骨中下段特殊的解剖特点，如内固定物的选择不当和手术操作的原因易导致骨折畸形愈合、骨不连、医源性橈神经损伤等并发症，严重影响疗效[2-3]o本研究收集70例肱骨中下段骨折患者并用非手术方法治疗，将其临床疗效与手术治疗的效果进行对比分析，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象共139例，均为2013年1月〜2014年4月期间来徐州医学院附属医院就诊的肱骨中下段骨折患者，男82例，女57例，年龄17〜73岁,平均（41.5±6・7）岁，致伤原因：交通伤72例，高处坠落导致23例，摔伤32例,打击伤12例，Griffin分型：I型23例，II型55例，HI型35例，TV型26例，骨折类型：粉碎性骨折64例，斜形骨折51例,螺旋形骨折24例。本次研究经伦理委员会通过，所有患者对本次研究均知情同意并签署知情同意书。将所有患者分为两组，对照组69例,研究组70例，两组患者在性别、年龄、致伤原因、Griffin分型...