超声诊断子宫角妊娠及误诊分析刘鑫(四川省崇州市妇幼保健院功能科四川崇州611230)【摘要】目的：探究超声诊断子宫角妊娠及误诊情况。方法：选择2011年1月〜2015年1月间来我院就诊的22例子宫角妊娠者为研究对象，对其超声诊断资料进行回顾性分析。结果：只有3例患者和病理诊断结果相符，其余患者均在术中或术后病理诊断确诊。结论：超声是一种诊断宫角妊娠理想方式，在进行诊断的时候，推荐经阴联合经腹的方式为患者进行检查，这样能够在根木上提升宫角妊娠疾病的临床诊断率。【关键词】经腹超声；经阴超声；宫角妊娠；诊断价值；误诊分析【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)10-0056-02TheultrasonicdiagnosisofuterinehornpregnancyandtheanalysisofmisdiagnosisLiuXin.MaternalandChildHealthHospitalofChongZhouCity,SiChuanProvinee,Chongzhou611230,China【Abstract】ObjectiveToexploretheultrasonicdiagnosisandmisdiagnosisinuterinehornpregnancy.MethodsBetweenJanuary2011・January2011toourhospital,22casesofuterinehornpregnancyastheresearchobject,theultrasonicdiagnosticdatawereretrospectivelyanalyzed.ResultsOnly3patientsandpathologicaldiagnosisresultsoftheremainingpatientswereconfirmedinintraoperativeandpostoperativepathologicdiagnosis.ConelusionUltrasoundisanidealway,hornpregnancydiagnosispalaceatthetimeofdiagnosis,recommendedbyYincombinedabdominalcheckwayforpatients,socanfundamentallyimprovepalaceAnglegestationaldiseaseclinicaldiagnosisrate.【Keywords]Abdominalultrasound;TheYinultrasound;PalaceAngleofpregnancy;DiagnoSticvalue;Themisdiagnosisanalysis宫角妊娠疾病较为罕见，有统计表明［1］，该疾病的发生率占整个异位妊娠的2%〜4%。指的是受精卵在输卵管和子宫交界处某侧宫角内发育，和其他部位相比，该位置血液供应充足，且在胎盘绒毛侵袭的情况下，非常容易出现破裂现象，进而引起患者发生大出血，对生命健康造成严重威胁。和其他科类似疾病相比，使用B超对宫角妊娠疾病的检岀率仅为68%〜83%,有国外研究证明，宫角妊娠的误诊率为14.5%,因此，为了提升确诊率，结合实际情况，本文选择2011年1月〜2015年1月间来我院就诊的22例子宫角妊娠者为研究对象，并将其超声图像和典型误诊病例超声图像进行综合分析，现汇报如下。1•资料与方法1.1一般资料选择2011年1月〜2015年1月间来我院就诊的22例子宫角妊娠者为研究对象，所有患者均经过手术或病理实验，证实为该疾病患者，年龄区间为21.5〜38.4岁，平均年龄为(28.6±3.8)岁。存在停经史者20例，不存在者2例。8例为破裂性，在其盆腔中可见大量积液，3例为床边急诊，8例为经阴B超确诊。在所有患者中，间质部妊娠者5例，子宫角妊娠者17例。1.2方法本实验使用美国LOGIQP3Expert彩色多普勒超声诊断仪设备对患者进行相关检查，经阴探头频率为5〜8兆赫，经腹探头频率为3〜5兆赫。在对患者实施腹部扫描之前，患者膀胱需适当充盈，合格后，将探头放在其耻骨联合处，以对方位切面扫查的方式，对盆腔进行检查，如存在可疑情况者，叮嘱其排尿后使用经阴B超的方式为患者实施检查，在此过程中国需注意，不能对因大出血导致休克的患者实施该项检查。重点对患者的子宫情况，结构，有无孕囊存在，孕囊和子宫膜的关联性等情况，记录好之后，存储资料。2.结果在所有患者中3例患者超声诊断结果为宫角妊娠，与病理诊断相符，在左侧子宫角位置存在包块，平均规格为(4.25×3.5)cm2,和宫腔相连，且呈现岀蓝色或紫色。例B超诊断为宫外孕破裂，病理诊断结果为宫角妊娠破裂合并出血，在腹腔内存在凝血，宫角部出现突起，且为蓝紫色包块，和宫腔相连。1例诊断为宫角部妊娠，病理诊断结果为间质部妊娠，存在蓝紫色包块，和输卵管相连接。2例诊断为宫角妊娠破裂，病理诊断为输卵管间质残端妊娠，盆腔内存在积血，右侧输卵管位置发生增粗，存在活动性岀血。5例B超诊断为宫外孕，病理诊断为宫角妊娠，于右侧宫角发现包块，表面为蓝紫色相间，不存在裂口，U和宫腔相...