•论著•重症监护病房医院感染目标性监测分析与控制对策郭金凤I,孙强2,吴燕I,王娟I,秦启玲I（1•济宁医学院附属医院医院感染管理办公室2•综合监护室，山东济宁272029）摘要：目的了解重症监护病房（ICU）医院感染发病特点，针对¥1哋采取控制措施。方法采用目标性监测方法，对某院2009年1・12月5个ICU患者医院感染发病情况进行监测，并用患者平均病情严匝程度调整感染发病率，同时对3种侵入性操作相关感染进行分析，提出具体的预阴控制措施。结果呼吸机、尿管和血导管相关性感染发病率最高者分别为综合科【CU7.5%、经外科ICU4.8%、科3.8%、诊科ICU3.5%。结论根据各【CU医院感染发生的特点针对性地进行干预以降低感染率。关键词：匝症监护病房；页院感染；目标性监测；分析；预防控制ComparativeAnalysisbyTargetedSurveillanceonNosocomialInfectionofICUandControlStrategies(TheAffiliatedHospitalofJiningMedicalCollege,Jining,Shandong272029.China)Abstract:OBJECTIVEToinvestigatetheoccunencecharactersofnosocomialinfectioninintensivecareunit(ICU)inordertosupplypertinentsiralegiesforthecontrolandprevenlion.METHODSByusingthetargetedsurveillanee,fivepatientswhosufferedfromnosocomialinfectionwerestudiedinonehospitalfromJantoDecin2009.Theincidenceofnosocomialinfectionwasadjustedbyaverageseverityofillnessscorc(ASIS)・Meanwhile,theinfectionsassociatedwiththreekindsofinvasiveoperationwereanalyzedandpradicalniethodsforpreventionandcontrolofnosocomialinfectionweremade・RESULTSTheincidenceofventilatorassociatedinfectionwashighestingeneralICU(7・5%),urethralcatheterassociatedinfectionwashighestinemergencyICU(4.8%),andbloodcatheterassociatedinfectionwashigliestinneurosurgeryICU(3・5%).CONCLUSIONSAccordingtotheoccurrencecharactersofnosocomialinfection,theintenentionwithpertinenceshouldbeperformedtodecreasetheincidenceofnosocomialinfection.Keywords:Intensivecareunit;Nosocomialinfection;Targetedsurveillance;Analysis;Preventionandcontrol重症监护病房（ICU）是医院感染高危患者集中1.2方法监测、算均采用成人及儿童重症监护的区域，其侵入性诊疗描J施较多，医院感染发生率病房医院感染监测。高。开展ICU住院患者医院感染口标性监测，准确1.3诊断标准按照卫生部2001年颁发的《医院掌握我院ICU医院感染的发病率、发病特点，及时感染诊断标准》进行医院感染的诊断。采取和应措施，有效控制ICU住院患者医院感染的发生。1资料与方法2结果2.1感染率5个ICU患者感染率以综合ICU为1.1研究对彖本院2009年1-12）］综合、诊、2.2ICU各相关导管使用率呼吸机、导尿管和神经外科、脏外科、内科ICU住院患者共计5917血导管的使用率最高均为心脏外科ICU。见表2o例。2.3导管相关性感染率呼吸机相关性感染率较高的是综合、心脏外和急诊科ICU,导尿管相关性神内急收稿日期閔0204220.修回日期:2010204230魚最高。见农1。中图分类号:R181.3+2文献标识码:A文章编号:100524529(2010)122168320219947010ChiruAcademicJournaiElectronicPhishingiHousc.Allrightsreserved;hg:・\\"Wcnkig表1不同1CU患者感染率（％）ICU类型患者例数感染例数感染率综合科25601927.5心肌外科935262.8神经外科925444.8急诊科925323.5内科572223.8表2临床各【CU各种导管不同天数（d）使用率（知ICU使用呼吸机导尿管血导管类型天数夭数使用率天数使用率天数使用率综合科13926295521.21196986.0162011.6心脏外科2840113139.8261091.954119.0神经外科495900.0371374.93820.8急诊科433194221.8359383.091321.1内科34016251&4295686.96702.0感染较高的为综合、神经外科和内科ICU,血导管和关性感染率最高者为急诊科ICU,见表3。表3不同类型ICU各相关性导管感染率（%。）1CU感染呼吸机导尿管血导管类型例数例数感染率例数感染率例数感染率综合科256085033.2461.8150.6心肌外科93520722.100.000.0神经外科925••••••181.900.0急诊科92519621.260.6313.3内...