腹腔镜在临床阑尾切除中的应用价值分析［摘要］目的探讨腹腔镜在临床阑尾切除中的应用价值。方法选取2011年9月〜2013年2月在木院行阑尾切除术的阑尾炎患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。其中，观察组行腹腔镜下阑尾切除术，对照组行开腹阑尾切除术，对比分析两组患者的手术情况及术后并发症情况。结果观察组患者术中出血量为(6.80±1・34)ml,住院时间为(2.42±0・60)d；对照组患者术中出血量为(14.32土2.36)ml,住院时间为(7.92±1.22)d；患者术中出血量、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论腹腔镜阑尾切除术疗效明确，具有手术创伤小、患者恢复快、术后并发症少的特点，対于阑尾炎患者具冇重要意义。［关键词］腹腔镜；阑尾炎；阑尾切除术［中图分类号］R656.8［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2013)11(a)-0023-02ClinicalapplicationvalueoflaparoscopeinappendectomyQTANKunlLIUWei21.DepartmentofGeneralSurgery,People7sHospitalofShangraoCityinJiangxiProvince,Shangrao330006,China；2.DepartmentofGastrointestinalSurgery,People7sHospitalofYananCity,Yanan716000,China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheapplicationvalueoflaparoscopeinappendectomyinclinic・Methods80patientswithappendicitisundergoneappendectomyinourhospitalfromSeptember2011toFebruary2013wereevenlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupinrandom.Intheobservationgroup,laparoscopewasappliedinappendectomy,whileinthecontrolgroup,laparotomywasadopted.Thesituationofoperationandpostoperativecomplicationinbothgroupswerecomparativelyanalyzed.ResultsTheintraoperativeamountofbleedingandhospitalstayintheobservationgroupwere(6.80±1.34)mland(2.42土0.60)d,andinthecontrolgrouptheywere(14.32+2.36)mland(7.92±1.22)dcorrespondingly.Theformergroupcomparedwiththelatterhadstatisticaldifferences(P0.05).Theincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwas5.0%,muchlowerthanthatinthecontrolgroup(12.5%),whichdisplayedastatisticaldifference(P〈0・05).ConclusionAppendectomyunderlaparoscopecanobtainadefiniteeffectatadvantagesofsmalloperativewound,fastrecovery,andfewpostoperativecomplications,whichhasanimportantsignificanceonpatientswithappendicitis・[Keywords]Laparoscope；Appendicitis；Appendectomy阑尾炎(appendicitis)是一种常见的腹部外科疾病，是由于多种因索形成的阑尾炎性改变，临床特征性表现为转移性右下腹部疼痛、休温升高、呕吐和中性粒细胞增多等。阑尾炎的预后主要取决于诊断和治疗是否及时。早期发现、早期治疗，大多数患者可短期恢复；如果诊断不及时或误诊，随着疾病的发展，可能引起严重的并发症，甚至危及患者的生命。本研究主要探讨腹腔镜在临床阑尾切除中的应用价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年9月〜2013年2月在本院行阑尾切除术的阑尾炎患者80例随机分为观察组和对照组，每组各40例，其中，观察组男24例，女16例；年龄18〜56岁,平均(28.2±13.3)岁；病程5〜48h,平均(18.2±3.3)h；急性单纯性阑尾炎8例，急性化脓性阑尾炎12例，急性穿孔性阑尾炎10例，慢性阑尾炎6例，英他类型4例。对照组男23例，女17例；年龄17〜56岁,平均(26.2±12.3)岁；病程4〜48h,平均(17.3±3.5)h；急性单纯性阑尾炎9例，急性化脓性阑尾炎11例，急性穿孔性阑尾炎9例，慢性阑尾炎8例，其他类型3例。两组患者的性别、年龄、病程、发病情况等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2手术方法对照组患者行常规开腹手术治疗。观察组患者行腹腔镜下阑尾切除术治疗，患者取左侧卧位，头低脚高，设置人工气腹压力为12mmHg,放入腹腔镜后先探查腹腔内胃肠、肝胆、子宫等器官，沿盲肠找到阑尾，用钛夹夹闭阑尾头部及系膜，提起后采用电灼分离系膜，暴露阑尾根部后，结扎切断阑尾，电凝烧灼阑尾残端及腔内黏膜，充分止...