浅谈妊娠期高血压疾病的临床分析摘要：目的：分析妊娠期高血压疾病的影响因素和分娩结局，以供临床参考。方法：选择2010年6月至2012年5月我院收治的妊娠期高血压患者76例作为观察组，以同期正常孕产妇作为对照组。对比两组孕产妇年龄、体重、早产率、剖宫产率的差异性。结果：对比两组孕产妇一般资料发现，观察组年龄明显较大，体重明显较重，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对比两组孕产妇分娩结局发现，观察组早产率和剖宫产率明显较高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：妊娠高血压疾病的发生与孕产妇年龄、体重等因素有关，可引起早产，在今后的临床工作中应重视产前检查、加强孕期保健，减少妊娠期高血压疾病的危害，改善分娩结局。关键词：妊娠期高血压影响因素分娩结局临床分析【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）10-0113-01妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的常见疾病，对母婴健康和生命安全均造成严重的威胁，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因［1］。我院分析妊娠期高血压疾病的影响因素和分娩结局，旨在供今后的临床工作参考，现将结果分析报告如下：1资料和方法1.1一般资料。选择2010年6月至2012年5月我院收治的妊娠期高血压患者76例作为观察组，年龄22〜38岁，平均年龄(30.35±3.52)岁；体重64〜78kg,平均体重(74.36±4.52)kg；分娩孕周28〜40周，平均孕周(38.72±1,55)周；其中初产妇41例，经产妇35例；单胎妊娠53例、双胎妊娠23例。选择同期在我院分娩的正常孕产妇76例作为对照组，年龄21〜35岁，平均年龄(26.38±4.25)岁；体重62〜75kg,平均体重(70.33±3.61)kg；分娩孕周34〜41周，平均孕周(39.27±1.05)周；其中初产妇42例，经产妇34例；单胎妊娠72例、双胎妊娠4例。1.2治疗方法。未足月妊娠期高血压患者在保证母婴安全的前提下尽可能延长孕周，根据病情变化及时终止妊娠。入院时孕周W34周的患者给予肌内注射地塞米松6mg/d,以促进胎肺成熟，共治疗2d。对血压轻中度升高患者采用阿替洛尔或美托洛尔等B受体阻滞剂控制血压［2］。在药物治疗的基础上注意卧床休息，如血压控制良好、无明显剖宫产指征，且孕周达到37周以上者，建议经阴道分娩。严密监测产程进展，必要时行会阴侧切、产钳术助产,以缩短第二产程。如经积极治疗后血压得不到有效控制、先兆子痫或有产科指征者及时行剖宫产术终止妊娠［3］。发生子痫患者及时给予硫酸镁、地西泮等解痉剂控制抽搐待病情稳定2h后行剖宫产术终止妊娠。术后密切观察患者生命体征的变化，继续应用硫酸镁48ho术后给予改善微循环、纠正低蛋白血症、利尿、降压、强心等综合治疗。比较两组孕产妇在年龄、体重、早产率、剖宫产率等方面的差异性。妊娠28〜37周分娩者判断为早产。1.3统计学方法。所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以均数土标准差(X±S)表示，t检验进行组间比较。计数资料以率(%)表示，卡方检验进行组间比较。P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果2.1一般资料比较。对比两组孕产妇一般资料发现，观察组年龄明显较大，体重明显较重，差异具有统计学意义(P<0.05)o具体数据详见表lo3讨论妊娠期高血压疾病指发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿为主要临床表现的一种妊娠期并发症，基本病理变化为全身小动脉痉挛。如血压控制不良，严重者可发生子痫、肾功能衰竭、胎盘早剥、HELLP综合征、弥散性血管内凝血、产后出血、心力衰竭、死胎、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等母婴并发症，严重者可危及生命。及时进行解痉、降压、镇静治疗，预防和控制子痫、适时终止妊娠十分重要。正确认识妊娠期高血压疾病，减少相关的危险因素，或针对高危孕妇加强产前保健，有利于降低妊娠期高血压疾病的发生率，改善分娩结局，具有积极的临床意义。妊娠期高血压疾病患者全身小动脉痉挛，血管内皮细胞损伤，胎盘血流灌注量低，导致胎盘缺氧，胎儿生长受限。而终止妊娠是治疗妊娠期高血压病最彻底的方法，因此早产率较高。妊娠期高血压疾病本身病不是剖宫产指征，但妊娠期高血压疾病患者多伴有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫等并发症而需要行剖宫产终止妊娠。而分娩本身作为一种强烈而持久的应...