咽异感症患者80例病因及治疗分析广东省汕头市澄海人民医院广东汕头515800【摘要】目的：探讨咽异感症病因及治疗方法。方法：除耳鼻咽喉常规检查及鼻咽纤维喉镜检查外，并根据病情选择性做消化道钡餐、内镜、鼻内镜或鼻窦CT、颈椎X线片、颈部B超、心电图、茎突X线片、甲状腺功能检查等。针对病因行相应治疗。结果：80例咽异感症患者中，共诊断出慢性咽喉炎，胃食管反流病、精祌因素、更年期综合征、鼻窦炎等10种疾病；所有患者均根据病因进行相应治疗，随访3个月以上，有效率达89.6%。结论：咽异感症的病因较多,要查清病因并综合治疗，才能取得满意疗效。【关键词】咽异感症；病因；治疗Pharyngealparaesthesiawerethecauseandtreatmentof80casesChenWeidong，WuWeifeng，ChenZhansheng.(Chenghai，ShantouCity，GuangdongProvincePeople'sHospital，Shantou515800)Abstract:Objective:Toinvestigatethecauseofpharyngealparaesthesiaandtreatment.Methods:InadditiontoroutineinspectionsofOtorhinolaryngologyandnasopharyngealfiberoptic,theselectivityundertheconditionsdobariummeal，endoscopy，orendoscopicsinusCT,cervicalspineX-ray，neck,Bultrasound，ECG,styloidprocessX-ray,thyroidfunctiontestsandsoon.Appropriatetreatmentforthecauseofline.Results:80patientswithpharyngealparaesthesiapatientswerediagnosedwithchroniclaryngitis,gastroesophagealrefluxdisease,mentalfactors,menopausalsyndrome,sinusitisandother10kindsofdiseases；Allpatientsweretreatedaccordingtothecauseaccordingly,upmorethan3months,effectiveratewas89.6%.Conclusion:TheetiologyofpharyngealparaesthesiamorecomprehensivetreatmenttoidentifythecauseandtoobtainsatisfactoryresultsKeywords:pharyngealparaesthesia；cause；treatment【】R322.4+2【文献标识码】A【】2096-0867(2016)-08-030-02咽异感症是耳鼻咽喉科常见的主诉症状之一，是耳鼻咽喉科门诊常见病、多发病，也是临床上治愈率低、治疗效果差、复发率高的“顽症”之一[1】。该病病因复杂，涉及咽喉部、颈部、消化系统和精神因素，临床表现为病程长，易误诊，疗效差，易反复。由于该病病因复杂，如果不能明确病因，仅能治表不治本易延误病情，给患者造成精祌和经济负担。现将我科以咽部异物感为第一主诉患者的门诊病例资料整理归纳，并就其病因及治疗作一探讨。1资料与方法1.1一般资料选取我科2009年1月至2009年12月咽异感症患者80例，男35例，女45例；年龄15—60岁。病程5个月至10年。主要症状为咽部梗堵感，伴随症状为咽痛、咽干、声嘶、胃灼热、反酸和吞咽闲难等。1.2方法所冇患者均经常规耳鼻咽喉科检查，包括鼻部检査、鼻咽、U咽、喉咽检查。必要吋行消化道钡餐、内镜检查、鼻内镜、鼻窦CT、颈椎X线片、颈部B超、心电图、茎突X线片和甲状腺功能检查等。针对病因进行相应的局部或全身治疗。1.3疗效判定随访3个月以上。治愈:咽部异物感及主要伴随症状消失；有效:咽部异物感及主要伴随症状明显减轻；无效:反复就诊，症状无减轻。2结果80例咽异感症患者病因及治疗，疗效见表1。3讨论咽异感症泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉，祖国医学谓之“梅核气”。，常表现为咽部紧缩感、贴叶感、虫爬状、吞咽堵挡感、烧灼感、瘙痒感、打半截嗝、脖子发胀自感呼吸不畅、慢性咳嗽、声嘶等症状就诊。咽部症状多数吋轻吋重，吋隐时现，空咽明显，进食消失。其•病因极为复杂，咽部神经支配极为丰富，感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛，含有迷走、喉上、舌咽、副神经和颈交感神经的分支，此外还冇三叉神经第二支和舌咽神经直接分布于咽部,因此，咽部感觉极为灵敏，全身许多器官的疾病可以通过神经反射和传导的作用使咽部产生异常的感觉。在临床工作中，我们只要详细询问病史根据咽异部位及伴随症状，仔细检査均可找到相关病因，初步做出病因诊断。慢性咽喉炎患者,症状位于咽喉部位，常伴有干咳、声嘶；慢性鼻炎、副鼻窦炎，异物感多位于鼻咽部，伴鼻塞、头闷痛；胃食管反流性疾病，异感部位位于胸骨上窩，夜间明显，伴反酸...