两种联合方案治疗2型糖尿病的成本效果分析

两种联合方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析葛震坤(安徽省含山县人民医院内三科238100)【摘要】目的:比较两种联合方案治疗2型糖尿病的成本效果。方法:2型糖尿病62例,随机分为A组(格列美腺联合二甲双肌,33例)、B组(格列美腺联合毗格列酮,29例),观察空腹血糖、餐后2小时血糖的变化,用药物经济学中的成本效果分析法对两种治疗方案进行评价。结果:血糖控制有效率、低血糖发牛率两组无统计学差异(P>0.05),A组成本(1659.31元)低于B组(2036.45元),差异有统计学意义(P<0.05),以成木较低的A组为参照,增量成本效果比B组为269.39,敏感度分析示两组药物降价10%后增量成木效果比B组为242.45o结论:格列美腺联合二甲双弧方案治疗2型糖尿病的成本效果优于格列美腺联合毗咯列酮方案。【关键词】2型糖尿病格列美腺二甲双肌卩比格列酮成木•效果分析【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)18-0065-02Cost・effectivenessanalysisoftwojointprogramsinthetreatmentoftype2diabetesGeZhen-kun.DepartmentofthirdInternalMedicine,thePeople'sHospitalofHanshanCounty,Hanshan238100,Anhui[Abstract]ObjectiveTocomparethecost-effectivenessoftwojointprogramsinthetreatmentoftype2diabetes.Methods62caseswithtype2diabeteswererandomlydividedintogroupA(glimepiridecombinedmetformin,33cases)>groupB(glimepiridecombinedpioglitazone,29cases),thechangeoffastingbloodglucose>2-hourpostprandialbloodglucosewereobserved,withthe---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---evaluated.ResultsTheeffeciencyofglycemiccontrol、theincideneeofhypoglycemiawasnosignificantdiffereneebetweentwogroups(P>0.05),CostsingroupA(1659.31Yuan)waslessthaningroupB(2036.45Yuan),withsignificantdifference(P<0.05),withalowercostofgroupAasareferenee,theincrementalcost・effectivenessratiowas269.39ingroupB,thesensitivityanalysisshows,theincrementaicost-effectivenessratioafterthetwogroupsofdrugprices10%was242.45ingroupB.Conclusionglimepiridecombinedmetformininthetreatmentoftype2diabeteswasbetterthanglimepiridecombinedpioglitazoneincost-effectiveness.【Keywords]type2diabetesglimepiridemetforminpioglitazonecost・effectivenessanalysis2型糖尿病是严重威胁人类健康的慢性疾病,近年我国2型糖尿病患病率呈上升趋势[1],给患者和社会造成了巨大的经济负担。为选择经济、有效的治疗方法,本文运用成本■效果分析的方法对62例分组治疗的2型糖尿病患者进行了研究,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2011年4月至2013年10月收治的初治2型糖尿病62例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,并排除1型糖尿病,糖尿病急、慢性并发症,感染,心衰,肝、肾功能损害,慢性阻塞性肺病,消化吸收功能障碍,孕妇及哺乳期妇女,根据入组时间顺序,随机分为A组33例和B组29例;A组男性15例,女性18例,平均年龄(43.5&plusmn;9.7)岁,B组男性14例,女性15例,平均年龄(41.7&plusmn;9.3)岁,两组间性别、年龄、体质指数、空腹血糖、早餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均无统计学差异(P&gt;0.05)o1.2方法A组给予格列美腺分散片2mgqd起始,最大剂量4mgbid,二甲双弧片0.25gtid起始,最大剂量0.5gtid,B组给予格列美腺分散片2mgqd起始,最---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---大剂量4mgbid,毗咯列酮15mgqd起始,最大剂量30mgqd;每天测空---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---腹,三餐后2小时血糖,必要时加测22:00血糖,记录低血糖、胃肠道反应、水肿等不良反应;根据血糖值及不良反应调整剂量,均给予健康宣教、饮食控制及适度运动,观察2周。1.3疗效判定参照卫牛部《新药临床研究指导原则》中降糖药物疗效标准[2]。显效:空腹血糖降至7.2mmol/L以下,餐后2小时血糖降至8.25mmol/L以下;有效:空腹血糖降至8.2mmol/L以下,餐后2小时血...

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