TUAEP联合组织刨削器治疗前列腺增生的临床效果及安全性分析

TUAEP联合组织刨削器治疗前列腺增生的临床效果及安全性分析林天旗郝维平苏陈强罗流涛【摘要】目的:探討经尿道前列腺解剖性剜除术(transurethralanatomicalenucleationofprostate,TUAEP)联合组织刨削器治疗前列腺增生的临床效果及安全性。方法:选取2017年5月-2019年7月就诊于笔者所在医院的82例前列腺增生患者,按随机数字表法分为A组(39例)、B组(43例),A组行TUAEP联合组织刨削器治疗,B组行常规TUAEP治疗。对比两组围手术期相关指标、并发症、术后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)。结果:A组前列腺切除体积大于B组,术中失血量低于B组,手术时间短于B组,差异均有统计学意义(P0.05);术后两组IPSS、Qmax、RUV均优于术前,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列腺增生患者接受TUAEP联合组织刨削器治疗可缩短手术用时,减少术中出血量,切除前列腺体积更彻底,且手术安全性和术后恢复效果与常规TUAEP术相当。【关键词】前列腺增生经尿道前列腺解剖性剜除术组织刨削器安全性doi:10.14033/jki.cfmr.2020.27.020文献标识码B1674-6805(2020)27-00-03[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicalefficacyandsafetyoftransurethralanatomicalenucleationofprostate(TUAEP)combinedwithtissueplanerintreatmentofbenignprostatichyperplasia.Method:Atotalof82patientswithbenignprostatichyperplasiawhoweretreatedinourhospitalfromMay2017toJuly2019weredividedintogroupA(39patients)andgroupB(43patients)accordingtotherandomnumbertablemethod.GroupAwastreatedwithTUAEPandtissueplaner,andgroupBwastreatedwithconventionalTUAEP.Perioperativeindexes,complications,postoperativemaximumurineflowrate(Qmax),internationalprostatesymptomscore(IPSS),andresidualurinevolume(RUV)werecomparedbetweenthetwogroups.Result:ThevolumeofprostatectomyingroupAwaslargerthanthatingroupB,theintraoperativebloodlosswaslowerthanthatingroupB,andtheoperativetimewasshorterthanthatingroupB,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05).TheIPSS,QmaxandRUVinthetwogroupswereallbetterthanthosebeforetheoperation,andthedifferencebetweenthetwogroupswasnotstatisticallysignificant(P>0.05).Conclusion:ThetreatmentofpatientswithbenignprostatichyperplasiawithTUAEPcombinedwithtissueplanercanshortentheoperationtime,reducetheamountofbleedingduringtheoperation,removetheprostatevolumemorethoroughly,andthesurgicalsafetyandpostoperativerecoveryeffectarecomparabletoconventionalTUAEP.[Keywords]ProstatichyperplasiaTransurethralanatomicalenucleationofprostateTissueplanerSafetyFirst-authorsaddress:ZhangzhouHospitalAffiliatedtoFu激anMedicalUniversity,Zhangzhou363000,China前列腺增生属于泌尿外科常见疾病之一,可导致患者出现夜尿增多、排尿困难、尿频等症状,还会引起尿潴留、肾积水、肾功能损害、血尿、膀胱结石等并发症[1-3]。随着人们生活方式的不断改变和人口老龄化的日益严重,前列腺增生患病率明显增加,已成为我国老年男性的多发病和常见病之一。经尿道前列腺解剖性剜除术(TUAEP)是临床治疗前列腺增生的常用术式,具有开放手术的不复发、彻底性效果,并具有创伤小、操作相对简单、恢复快等优势[4-5]。但切除较多的前列腺组织时,会造成后尿道、前列腺窝阻塞,不利于循环水的排出;反复清除切割组织时会造成已止血的创面再次出血,手术时间进一步延长[6]。组织刨削器能有效粉碎前列腺组织,将其经尿道吸出,手术安全性较高。为此,本研究旨在分析TUAEP联合组织刨削器治疗前列腺增生的效果,并对其安全性进行探讨,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料抽取笔者所在医院2017年5月-2019年7月接诊的前列腺增生患者82例为研究对象。纳入标准:经直肠指诊、B超检查确诊为前列腺增生;凝血功能、认知功能及精神状态正常。排除标准:血液...

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