手术患者的心理状态分析与心理护理刘燕(江苏省赣榆县赣马医院222100)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)31-0305-02【摘要】手术作为一种刺激源，无论手术大小，难易程度对病人来说都是较强的紧张刺激。都会引起患者一系列的消极的心理反应。直接影响麻醉和手术的正常进行，影响手术效果及预后。护士要掌握手术患者的心理活动，帮助手术患者消除焦虑・、恐惧心理，做好自我心理调整，调动患者的主观能动性，使患者建立信心，对提高手术成功率，防止发生与心理情绪有关的术后并发症，达到配合治疗早日康复的目的是十分有益的。【关键词】手术患者心理状态心理护理1.心理状态分析1.1焦虑焦虑是手术患者术前最常见的应激反应之一。由于患者对手术缺乏正确的认识，担心手术的效果、术中可能出现的意外、对自己术后病情难以预料、担心术后的愈合、担心经济问题给自己的家庭造成的负担，有女性患者担心刀口疤痕影响美观。个别患者怀疑手术的效果对手术成功缺乏信心。故而忧心忡忡，夜间辗转不眠。焦虑可影响患者的食欲睡眠和休息，使病人精神处于紧张状态，会使机体适应环境的内分泌受到损害，焦虑的程度与病情的轻重有关,因人而异。知识层次高的患者会经常翻阅与自己疾病有关的书籍，把不好的病症都加在自己的身上，因此焦虑的程度会越高。1.2恐惧恐惧是手术患者最常见的心理状态，多由于害怕疼痛、害怕手术对自身机体的损害、担心疾病的性质、害怕手术结果。也有对手术室特殊环境的陌牛，多数患者进入手术间恐惧感更加强烈，使心率加快、血压升高，同时担心手术不成功。头脑清醒的手术患者对医务人员的一言一行特别敏感，与病情不相关的谈论会使患者产牛不安全感。2.心理护理2.1术前心理护理术前要了解病人的病情，与病人交流。向患者适当解释病情、手术目的、注意事项、麻醉方式以及术后可能会感到的不适、术后的必要引流。让患者做好思想准备。介绍手术室的环境，医疗设备，麻醉医生和护士人员的技术力量，以及以往此类手术的成功率。可具体举同类手术患者熟知的康复病友，增加患者战胜疾病的信心，让患者正确对待疾病使患者对医护人员产生信任感。在与患者的接触过程中，态度诚恳、耐心、认真的对患者处境表示理解同情，与其进行思想沟通取得患者的信任，有针对性的进行心理指导，对于担心手术效果的病人，告诉患者手术室设备先进，手术专班人员专业技术水平很高,让患者充分相信该院一定能做好自己的手术而消除顾虑。对于担心术中疼痛的患者，告诉他手术是在充分麻醉安全无痛的情况下进行的，解除患者的顾虑，对于担心经济问题的患者告知患者医院会充分考虑他的经济实力，尽量用一些经济而治病的药物，尽可能减免一些检查费用让其安心。以良好心态更好的配合手术。患者的家庭及社会背景直接对患者产生影响，特别是一些不便告诉患者的病情。可能对家属简单介绍过，家属如流露出悲观情趣会给患者增加忧虑，护理人员要做好教育工作，告诉他们家属的安慰与鼓励起到至关重要的作用。对于焦虑不能入唾的病人，适当地可以应用一些镇静药物，让患者以心平气和的心态接受手术。2.2术中的心理护理术中患者是最脆弱的时候，手术吋多数患者能配合手术，仍有少数患者进手术室后，由于环境突变而产生紧张害怕的心理变化,感觉自己孤独无助，象任人宰割的羔羊，手术室护士应耐心安慰，让其有一个适应过程，讲解手术室的配置•人员，增加患者的安全感，减轻其恐惧心理。医护人员应注意患者的冷暖，尽量减少不必要的暴露，讣病人感到有被尊重感。巡冋护士始终陪伴患者，用熟练的专业技术和知识配合手术。注意意识清醒患者的情绪变化，及时给予心理疏导。手术患者对手术室环境和气氛极为敏感。手术室内一定要整齐清洁，床单无血迹，手术器械要掩盖。对非全麻清醒病人，医护人员言语应小心谨慎，杜绝谈论与手术无关的话题，谈话声音轻柔和谐，态度亲切和蔼。器械护士必须眼疾手快配合手术，污染的血迹敷料要摆放有序，尽量不让患者看见，尽量减少手术器械的碰击声，减轻对患者的不良刺激。2.3术后的心理护理护理人员应理解患者的心情，及吋告知手术效果,对于患者术后形成的躯...