三维力学在治疗手外伤后关节僵硬的临床研究薛春花【摘要】目的探索三维力学在治疗手外伤后关节僵硬的临床效果。方法60例首次发生手外伤术后恢复期患者，随机分为A组、B组和C组，每组20例。A组予以传统运动疗法联合一般动态支具治疗，B组予以传统运动疗法联合三维力学支具治疗，C组予以三维力学治疗方法联合三维力学支具治疗。对三组的临床疗效以及手功能评估情况进行对比分析。结果C组治疗总有效率为90.00%，高于A组的60.00%和B组的60.00%，差异具有统计学意义（P0.05）。A组手指主、被动屈曲度增加值高于B组、A组，B组手指主、被动屈曲度增加值高于A组，差异具有统计学意义（P【关键词】三维力学；手外伤后关节僵硬；关节僵硬改善程度DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2018.02.007Clinicalstudyofthree-dimensionalmechanicsinthetreatmentofjointstiffnessafterhandtraumaXUEChun-hua.DongguanHumenHospital，Dongguan523929，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofthreedimensionalmechanicsinthetreatmentofjointstiffnessafterhandtrauma.MethodsAtotalof60postoperativerecoverypatientsoffirsthandinjurywererandomlydividedintogroupA，groupBandgroupC，with20casesineachgroup.GroupAreceivedtraditionalsportstherapycombinedwithgeneraldynamicsupport，groupBreceivedtraditionalsportstherapycombinedwiththree-dimensionalmechanicalsupport，andgroupCreceivedthree-dimensionalmechanicaltherapycombinedwiththree-dimensionalmechanicalsupport.Comparisonandanalysisweremadeonclinicalefficacyandhandfunctionassessmentbetweentwogroups.ResultsGroupChadhighertotaltreatmenteffectiverateas90.00%than60.00%ingroupA，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.GroupChadhigheraddedvalueoffingeractiveandpassiveflexionthangroupBandgroupA，andgroupBhadhigheraddedvalueoffingeractiveandpassiveflexionthangroupC.Theirdifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionThree-dimensionalmechanicsprovidesremarkableefficacyintreatingjointstiffnessafterhandtrauma，andhelpsimprovefunctionalrecoveryofpatientswithbadfracturehealing.Itissuitableforclinicalapplicationandpromotion.【Keywords】Three-dimensionalmechanics；Jointstiffnessafterhandtrauma；Jointstiffnessimprovement在日常生活和從事生产劳动中，由于手部较其他部位暴露机会较多，手部创伤最为常见。治疗手外伤后关节僵硬的主要手段为运动疗法以及支具牵拉，上述两种治疗手段在骨折愈合不良患者中效果一般，且支具牵拉由于无法避开两关节面挤压力能够诱发关节炎[1]。因此，临床寻求一种优良的治疗关节僵硬措施尤为关键。本文就三维力学在治疗手外伤后关节僵硬的理论及实践应用策略进行观察研究，旨在为骨折愈合不良患者后期功能恢复欠佳的现状提供新的治疗策略，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年10月～2016年10月在本院骨科收治的60例首次发生手外伤术后恢复期患者，按照随机数字分配法随机分为A组、B组和C组，各20例。A组男13例，女7例；体力劳动15例，脑力劳动5例；左侧12例，右侧endprint8例；年龄25～67岁，平均年龄（43.15±8.53）岁。B组男14例，女6例；体力劳动14例，脑力劳动6例；左侧11例，右侧9例；年龄26～68岁，平均年龄（41.92±9.53）岁。C组男13例，女7例；体力劳动16例，脑力劳动4例。左侧13例，右侧7例。年龄27～68岁，平均年龄（42.39±9.58）岁。三组患者平均年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2纳入标准参考《实用骨科学》[2]，入选患者首次发生手外伤术后恢复期（2～6个月），受伤手指关节中至少一个关节主动活动度低于正常40%，经X线检查关节间隙正常或稍狭窄。年龄18～60岁，均为自愿参与实验并能够配合进行试验，经伦理委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。1.3排除标准创伤性关节、关节强直、周围神经损伤等其他神经肌肉疾病所导致的关节活动受限...