血清PCT及CRP在重症肺炎中的临床价值分析［摘要］目的分析重症肺炎血清PCT、CRP、WBC、变化特点，评价PCT、CRP应用价值。方法方便选取2012年1月一2015年12月该院呼吸重症监护病房收治的肺炎作为研究对象，纳入重症肺炎患者80例，纳入重症组，按照年龄(±2)、性别一对一选择同期收治的普通肺炎患者纳入普通组，分别在治疗前、入院48h、72h、感染控制时，抽取外周静脉血检测血常规，并检测CRP、PCT水平。结果重症组PCT、CRP高于普通组，差异具有统计学意义(P［关键词］重症肺炎；炎症；PCT；CRP［中图分类号］R563.1［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)08(c)-0004-04ClinicalValueofSerumPCTandCRPinPatientswithSeverePneumoniaZHENGZhen-yu,SHEHui，CHENFang-rongDepartmentofInternalMedicine，TheSecondAffiliatedHospitalofXiamenUniversity，Fuzhou，FujianProvince，350007China［Abstract］ObjectiveToanalysisofseverepneumoniaserumPCT，CRP，WBC，changecharacteristics，evaluationofPCT，CRPvalue.MethodsConvenientselectioninJanuary2012toDecember2015，inRICUpneumoniaastheobjectofstudyinto80casesofpatientswithseverepneumonia，includedintheseveregroup，accordingtoage（土2），thesexofchoiceduringthisperiodwerecommonpneumoniapatientsintonormalgroup，respectivelybeforetreatment，admissionfor48h，72h，infectioncontrol，collectedperipheralvenousbloodroutinedetection，anddetectionofCRP，PCTlevels.ResultsSeveregroupPCTCRPmorethanThenormalgroup，thedifferenceisstatisticallysignificant（P[Keywords］Severepneumonia；Inflammation；PCT；CRP重症肺炎肺炎是一种起源于肺部但不局限于肺部的重度感染性疾病，是最常见，也是致人类死亡最常见感染性疾病，仅在我国每年便发生小儿重症肺炎肺炎60万〜100万例，其中死亡30万例，我国每年重症社区获得性肺炎(severecommunity-acquiredpneumonia,CAP)死亡率高达12.5/万，重症监护室内医院获得性肺炎(severehospitalacquiredpneumonia,HAP)发生率高达12.0%〜25.7%，重症肺炎成为最常见的医院感染，没有之一［1-2］。重症肺炎发生、进展具体机制尚不清楚，普遍认为是病原与机体免疫相互竞争过程中逐渐占优势的作用，患者可并发心包炎等各类并发症，机体炎症因子水平显著上升，全身严重反应、脓毒症是患者死亡的重要原因[1]。及早鉴别诊断、评估重症肺炎进而采取更积极的治疗措施对于改善患者预后具有重要意义。降钙素原水平（PCT）是全身炎症反应高灵敏度标志物，C反应蛋白（CRP）是重要的炎症指标，该次研究试以2012年1月一2015年12月该院收治的重症肺炎、普通肺炎各80例，肺炎血清PCT、CRP、WBC、变化特点，评价PCT、CRP应用价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便选取该院呼吸重症监护病房收治的肺炎作为研究对象。纳入标准：①临床确诊，无误漏诊；②男女不限，年龄〉18岁；③未合并其它可致PCT显著变化原发病，如心肌梗死、感性腹水、严重烧伤。排除标准：①不符合纳入标准；②已接受过抗生素治疗；③合并其他部位严重感染疾病；④其它严重器质性、系统性疾病，严重免疫功能低下；⑤其它肺部疾病，如肺栓塞；⑥近期使用过激素或免疫抑制剂治疗；⑦近1个月创伤、手术史。共纳入患者80例，纳入重症组，其中男43例、女27例，年龄20〜78岁、平均（67.6±3.1）岁。病程4〜lid、平均（13.4±5.2）d。社区活动性肺炎56例，医院活动性肺炎24例。单侧病变27例，双侧53例。合并高血压51例、COPD13例、糖尿病2例。按照年龄（±2）、性别一对一选择同期收治的普通肺炎患者纳入普通组，入选患者80例，其中男43例、女27例，年龄19〜79岁、平均（67.1土4.2）岁。病程5〜14d、平均（13.1±5.0）d。社区活动性肺炎55例，医院活动性肺炎25例。单侧病变25例，双侧55例。合并高血压47例、COPD15例、糖尿病1例。两组年龄、性别、来源等临床资料差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法分别在治疗前、入院48h、72h、感染控制，抽取外周静脉血，2mLEDTA抗凝血常规，3mL肝素分别检测CRP、PCT水平。PCT...