脑血栓的复发因素及临床预后分析(常州市第七人民医院神经内科江苏常州213011)【摘要】目的：对脑血栓的复发因素以及临床预后进行分析。方法：收集388例首发脑血栓患者为研究对象，并进行为期12个月的随访，对比复发患者与未复发患者的检查指标和相关因素分析。结果：随访12个月发现有57例患者复发脑血栓，复发率为14.69%o对比发现纤维蛋白原、高血压病史、年龄、烟酒史、高血脂史为脑血栓的复发危险因素。结论：纤维蛋白原、高血压病史、年龄、烟酒史、高血脂史为脑血栓的复发危险因素，应针对以上因素对脑血栓患者进行有针对性的护理，提高患者预后。【关键词】脑血栓；复发因素；临床预后；分析【中图分类号】R743.33【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)14-0007-02AnalysisofrecurrencefactorsandclinicalprognosisofcerebralthrombosisZhangHongjin,SuRunping.Departmentofinternalmedicine,SeventhPeople'sHospitalofJiangsu,Changzhou213011,China【Abstract】ObjectiveToanalyzetherelapsefactorsandprognosisofcerebralthrombosis.MethodsCollecting388casesoffirst-eventcerebralthrombosispatientsthatwerefollowedupin12monthssincethefirstevent.Andtheclinicaldataofthepatientsweregathered,comparingtheexaminationindexesandrelevantfactoroftherelapsepatientsandthenot.ResultsFollow-upof12monthsfound57caseswithrecurrentthrombosis,therecurreneeratewas14.69%.Havefoundfibrinogen,hypertension,age,historyofsmoking,highcholesterolhistoryasariskfactorforrecurrenceofcerebralthrombosis.ConelusionThesefactorsshouldbedirectedtopatientswithcerebralthrombosistargetedcare,toimprovepatientprognosis.【Keywords]Cerebralthrombosis;Relapsefactors;Prognosis;Analysis脑血栓是缺血性脑卒中的一种主要亚型，多见于中老年人，具有发病急、病情险、预后差、易复发、死亡率高等特点，严重影响患者生活质量⑴。随着目前医疗技术以及人民生活理念的不断改善，有脑血栓引发的病死率的逐渐下降,但研究发现其复发率却在逐渐升高⑵，因此针对其复发相关因素的分析十分必要。本研究收集388例首发脑血栓患者并进行12个月的随访，就脑血栓的复发因素以及临床预后进行分析，以下为本研究的冋顾分析。1•资料与方法1.1一般资料收集2008年6月〜2013年6月间本科室收治的388例首发脑血栓患者，男性205例，女性183例,年龄48〜79岁,平均年龄63.4&plusmn;6.4岁。所有患者均符合脑血栓的诊断标准，II均在发病48小吋内入院治疗。排除发病前1年内有心梗、脑梗、心绞痛、肿瘤以及有手术外伤史的患者。1.2方法所有患者的首发脑血栓治疗期间，均由其本人或家属完成自制问卷调查,调查包括性别、年龄、高血压、糖尿病、高血脂病史、吸烟史、饮酒史、职业等情况。对研究对象进行为期12个月的随访，定期为患者检测纤维蛋白原、白细胞、血小板、三酰甘油等指标。复发的定义［3］：凡在治疗后出现症状加重和新的神经功能缺损，U排除进展性脑卒中的情况均定义为复发。1.3统计学方法本文采用SPSS19.0软件进行统计分析，计数资料进行&chi;2检验，计量资料进行t检验，当P值小于0.05吋认为差异有统计学意义。2.结果对388例患者进行为期12个月的随访发现有57例患者复发，复发率为14.69%。根据临床指标发现，复发患者的纤维蛋白原的量显著高于未复发患者(P<0.05),而白细胞、血小板、三酰甘油等指标两组差异无统计学意义(P&gt；0.05)o具体数值如表1所示。表1复发患者与未复发患者的临床指标比较组别纤维蛋白原(“L)白细胞(*109/L)血小板(*109/L)三酰甘油(mmol/L)复发组组3.02&plusmn;0.456.93&plusmn;0.92*188&plusmn;21*1.86&plusmn;0.67未复发组组2.13&plusmn;0.726.72&plusmn;1.24*182&plusmn;32*1・68&plusmn;0.98*t12.441.491.824.5P<0.05>0.05>0.05>0.05经过对复发组和未复发组组的自制问卷调查显示，复发组年龄>65岁、有高血压病史、高血脂病史、糖尿病病史、烟酒史的发生比例显着高于未复发组，以上因素为脑血栓的复发的相关危险因素。具体数据如表2所示。表2两组患者问卷调...