普通外科对临床八年制医学生教学查房中PBL4-LBL联合教学法的应用研究韩述岭(南方医科大学南方医院普通外科广东广州510515)作者简介：韩述岭，医学博士,从事普通外科工作。【摘要】目的：为探讨PBL+LBL联合教学模式在普外科教学查房屮的应用效果,将2005级40名临床八年制医学生随机分成两组：试验组为PBL+LBL联合教学模式，对照组为单纯的PBL教学模式。通过考核及问卷调查评价教学效果。结果显示两组在基础理论知识的得分上试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),学生对PBL+LBL联合的教学模式满意度较高。【关键词】普外科；PBL、LBL联合教学方法【屮图分类号】R-4【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0389-01ApplicationofPBL+LBLforstudyof8-yearprogrammedicalstudentsinGeneralsurgeryHanShuling【Abstract]TodiscusstheeffectofPBL+IBLinpracticeofmedicalstudentsingeneralsurgerydepartment,thestudentsof8-year-programinrandomweredividedintotwogroups：trialgroup(evaluatedPBL+IBLteachingmethod)andcontrolgroup(PBLteaching).Theteachingeffectswereevaluatedbyexamsandquestiormaireinvestigation.Theresultsshowedthatthestudentsintrialgrouphadasignificanthigherscoreinpractice.ThestudentsexhibitedgreatsatisfactiontothePBL+IBLteachingpattern.【Keywords]GeneralSurgery；PBL+IBLProblem-BasedLearning(PBL)是1969年美国Barrows教授首创的一种新型教学模式，被直译为“以问题为基础的学习”[1]。在医学教育屮它是指以临床问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，从而激发学生学习动力并引导学生把握学习内容。作者查阅文献得知，相对于传统的教学模式来看，运用PBL教学方式存在记忆深刻、启发创新思维等众多优点，但同吋也存在花费吋间长、掌握知识欠全面等缺点。以此为出发点，以我校2005级40名临床医学生为研究对象，将其随机分成两组：试验组为PBL+LBL联合教学模式，对照组为单纯的PBL教学。通过考试、问卷调查的方式评价教学效果。1研究对象与方法1.1研究对象：2009年月至2010年1月在我院学习普外科学的2005级八年制临床医学生共40名，其中男生26名，女生14名，年龄19-21岁，平均年龄20.3岁。1.2教学方法：根据40名学生随机分成两组：试验组为PBL+LBL联合教学模式，对照组为单纯的PBL教学，每组各20名同学。实验内容为外科学中急腹症部分。1.2.1PBL+LBL联合教学模式具体内容为：在上一堂课结束吋（约「2天前），由老师向学生介绍下一节课即将讲授的内容及重点，并要求学生分组分别进行腹痛的问诊、查体的PPT制作及授课。正式授课吋，由教师提出问题：“腹痛的各种不同性质，如钝痛、绞痛通畅代表何种病变？”急腹症问诊及查体应该注意哪些方面？“由学生分别授课。后教师提供病例：某某，男，39岁，因“持续性右上腹绞痛3月余”入院。引导学生讨论：该疼痛部位对应的解剖位置为什么？根据疼痛性质考虑何种病变？可能有什么伴随症状？可进行何种检查进一步明确？治疗方案如何？最后，由教师总结病情特点及上课内容。1.2.2PBL教学模式具体内容则省略前段老师引导过程，由学生独立学习、查阅相关文献后教师提供病例，余教学同前。1.3考核与反馈1.3.1课后考核成绩以百分制计，考核本节课重点内容。1.3.2反馈通过问卷调查、座谈会的方式评价教学效果。1.4统计分析所有数据使用SPSS15.0统计软件，采用x&plusmn;s表示，并进行统计分析。2结果学习成绩的比较通过对试验组和对照组两组学生成绩比较发现：试验组较对照组而言，在掌握知识的全面性、满意度及花费的学习吋间比较，均较对照组成绩较高，差异有统计意义(P<0・05),见表1、2o3结论PBL+LBL在医学教学中具有可操作性。如表1和表2所示，试验组较对照组学生的平均成绩与满意度均较高，可认为在掌握知识的深刻性以及激发学生兴趣方面，PBL+LBL模式较前者有优势。学生认为，此种模式能更加有效的指导他们的学习方向，激发他们的学习欲望，学到有用的知识，大多数学生能很快适应PBL教学，小组讨论及学生授课，促进了学生之间以及学生与老师之间的交流，培养了团队协作精神。PBL+...