老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期治疗认知状况研究

老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期治疗认知状况研究【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)01-0342-01【摘要】目的研究老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的治疗认知情况。方法2010年3月至上2011年10月对在我科住院的老年患者进行问卷及面对面调查,内容包括患者对该病治疗的认知、日常生活的影响、既往的治疗方法。采用描述性统计方法进行统计学分析。结果调查问卷中有效调查问卷共1530份,以听说过C0PD的580例患者为基准分析,其中应用氨茶碱片治疗者占51.9%(301/580);41%(238/580)的患者遵医嘱服药;36.9%(214/580)的患者担心吸入糖皮质激素的不良反应;32.9%(191/580)的患者吸入糖皮质激素的不良反应不知道。63.6%(369/580)的患者家中无氧气设备;89.5%的患者未接受呼吸康复训练,34.1%(522/1530)的患者重视营养状况。结论:老年慢性阻塞性肺疾病患者对稳定期治疗的相关知识知晓程度低,应加强对该病患者的综合治疗方案。【关键词】慢性阻塞性肺疾病;稳定期治疗;认知慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是一种慢性疾病,因反复急性发作致使肺功能进行性受损,症状进行性加重,需要反复地治疗,影响家庭经济,患者身心痛苦。然而现阶段COPD的治疗常以急性发作期治疗为主,而忽视稳定期的治疗,加强对COPD患者的教育,使患者充分认识疾病才能更好地配合医生的工作,提高依从性,达到维持病情稳定、提髙生命质量和减少医疗经费开支的目的[1],为此,对在我科2010年3月至上2011年10月住院的老年C0PD患者进行问卷及面对面调查分析如下:1对象与方法1.1研究对象选择在我科2010年3月至上2011年10月住院的老年COPD患者。入院标准:COPD患者的诊断标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%[2],年龄>60岁,排除标准:除外支气管哮喘、支气管扩张症、肺癌、活动性肺结核、左心功能不全、认识功能障碍、不能交流等患者。每例患者调查1次。1.2研究方法问卷及面对面调查:内容:(1)患者的一般资料;(2)对稳定期治疗的认知;(3)疾病对日常生活的影响;(5)既往稳定期的治疗方法:是否担心吸入糖皮质激素有不良反应,氧疗、呼吸康复治疗而及营养支持。1.3统计学处理采用Excel软件建立数据库,录入并核对信息,采用SAS9.0软件进行统计学分析,计量资料用(x-土s)表示,计数资料用百分率表示。2结果2.1一般资料:调查问卷1564份,除外无肺功能结果21份和不符合COPD诊断标准的确13份。有效调查问卷共1530份,被调查者中男性占57.3%(876/1530);平均年龄(69±9)岁;农民占72.2%(1104/1530);初中以上文化程度者占19.5%(298/1580);平均病程(18.3±12.6);过去1年急性加重次数2(1-4)次;现在吸烟者占23.3%(357/1530);戒烟者占56%(857/1530);从未吸烟者24.3%(372/1530);COPD严重程度分级I级占6.9%(105/1530);II级占26.5%(405/1530);III级占38.8%(594/1530);IV级占27.8%(426/1530);FEV1/FVC为(52土12);FEV1占预计值%为(69土22);残气容积/肺总量为(69±21)%。2.2C0PD稳定期治疗状况及认知度:以听说过COPD的580例患者为基准,分析患者稳定期治疗状况及认知。COPD的治疗状况及认知度:应用氨茶碱片治疗者占51.9%(301/580);41%(238/580)的患者遵医嘱服药;55.3%(321/580)的患者当想起时才服药;3.6%(21/580)的患者根据自己的意愿调整药物对目前治疗COPD的药物满意度:5.5%(32/580)的患者非常满意;11.2%(65/580)的患者满意;85%(493/580)的患者不满意;对于吸入糖皮质激素的不良反应:36.9%(214/580)的患者担心;30.1%(175/580)的患者不担心;32.9%(191/580)的患者不知道。63.6%(369/580)的患者家中无氧气设备;有氧设备的患者16.7%(97/580)的人经常使用,21.2%(123/580)的患者为备用;89.5%的患者未接受呼吸康复训练在接受呼吸康复训练的患者中,33.8%采用缩唇呼吸,49%的患者为走路训练。2.3其它:在问卷及面对面调查中,还发现&8%(135/1530)的患者认为长期氧疗会产生依赖而到万不得已时才使用,10.2%(156/1530)的患者相信偏方治疗,而购买各种广告上药物及邮购偏方药物。34.1%(522/1530)的患者重视营养状况。3讨论C0PD是呼吸系统的常见病、多发病,其发病率和病死率呈逐年上升趋势,现居我...

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