经阴道超声检测多囊卵巢综合征的影像学特征与其内分泌水平异常的关系研究张国红何正平邵维玺甘肃省华亭县人民医院甘肃华亭744100【摘要】A的研宄经阴道超声检测多囊卵巢综合征的影像学特征与其内分泌水平异常的关系.方法选择2012年9月至2014年9月在我院就诊的多囊卵巢综合征患者70例作为观察组，选择同期在我院我科就诊的非卵巢病变的不孕患者70例作为对照组，对所有患者进行经阴道超声检查与LH、FSH检测，记录结果并分析.结果观察组与对照组相比，FN、TA、SA、SA/TA均升高,LH、LH/FSH也同时升高,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者SA与LH为正相关关系,r=0.34,P<0.05;SA与FSH也成正相关关系,r=0.6,P<0.05;SA/TA与LH/FSH成正相关关系,r=0.58,P<0.05.结论多囊卵巢综合征经阴道超声的影像学特征与其内分泌水平有关.【关键词】多囊卵巢综合征；经阴道超声；内分泌水平【中图分类号】R713【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(2015)09-0738-01多囊卵巢综合征是育龄妇女非排卵性不孕症最主要的原因之一，对育龄女性造成很大的困扰,以往对于多囊卵巢综合征最主要的诊断手段是激素检测与卵巢囊泡计数,但是随着经阴道超声的出现，对卵巢形态学改变有了更清晰的判断，但经阴道超声检测多囊卵巢综合征卵巢变化的效果究竟如何，尚无定论，因此，本研究拟对经阴道超声检测多囊卵巢综合征影像学特征与其内分泌水平异常的关系进行一些研究，以评判其诊断效果.1资料与方法1.1一般资料选择2012年9月至2014年9月在我院我科就诊的多囊卵巢综合征患者70例作为观察组，年龄为(27.53±5.93)岁，均在21至34岁之间;选择同期在我院我科就诊的非卵巢病变的不孕患者70例作为对照组，年龄为(30.13±6.42).所有患者的病例资料完整，一般情况差异无统计学意义,P〉0.05,具有可比性,均签署加入本次研究的知情同意书，医院伦理委员会批准通过.纳入标准:①符合多囊卵巢综合征诊断标准;②依从性好，配合检查.排除标准［1①肾上腺疾病、甲状腺疾病、垂体疾病等其他内分泌疾病;②近期奋使用雌激素患者.1.2方法使用阴道超声诊断仪(PhilipslU22)对所冇患者月经干浄后2-5天后进行检查，嘱患者排空膀胱尿液，膀胱结石位，使用扩阴器，将探头放入阴道内，探头频率设定为7MHz,使用轨迹法，即取最大切面用轨迹球手动包络卵巢及间质外缘自动生成面积.进行超声检査后,对所冇患者的血黄体生成素(LH>、卵泡刺激素(FSH)水平进行检测，方法为放射免疫法.1.3观察指标对所有患者的影像学指标，包括卵泡数(FN)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、SA/TA;内分泌情况，包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)进行记录和分析.1.4统计学方法所有数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料表示为(X&pluSmn;S),采用t检验.设检验水准(α)为0.05,P<0.05为差异具有统计学意义.2结果2.1观察组与对照组卵巢影像学参数比较表1观察组与对照组卵巢影像学参数比较(X&PlUSmn;S)注:※P<0.05，差异有统计学意义.2.3观察组卵巢影像学参数与内分泌水平相关性观察组患者SA与LH为正相关关系,r=0.34,P<0.05;SA与FSH也成正相关关系/=0.6,P<0.05;SA/TA与LH/FSH成正相关关系,r=0.58,P<0.05.3讨论多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)又被称为Stein—LevGenthal综合征，育龄期妇女发病率达到5%-10%，是常见的造成女性不孕的疾病之一,占无排卵性不孕症的50%-70%，其主要临床表现为月经次数减少或闭经、肥胖、高雄激素血症及卵巢多囊样病变,或伴有糖代谢异常、胰岛素抵抗，脂代谢出现异常引起甘汕三酯、低密度脂蛋白上升，高密度脂蛋白下降，长期发展可发生高血压、糖尿病、高血脂等一系列并发症［2—3］.冇学者对多囊卵巢综合征的家系进行分析，显示其为多种遗传方式，因其综合征表现为育龄妇女的不孕,不能形成较大的家系，难以进行家系连锁分析，男性的表现型还没能被普遍接受,变现为遗传的异质性，目前尚不能做出定论[4].多囊卵巢综合征的发病原因十分复杂，没有明确的结论,但其卵巢功能异常所导致的内分泌异常与胰岛素抵抗是其发病的主要病理生理改变.女性体内的雄性激素包括雄烯二酮、睾酮、双氢睾酮、脱氢表雄酮等，分泌部位主要在卵...
