130例急诊室消化道出血患者病因及实验室结果分析

130例急诊室消化道出血患者病因及实验室结果分析初祯[摘要]目的分析急诊室消化道出血患者病因及实验室检查结果。方法收集2018年1月~2019年1月我院急诊室收治的130例诊断为消化道出血患者的临床资料,进行回顾性分析,采用SPSS17.0进行统计学分析。结果130例急性消化道出血患者中,导致上消化道出血的常见病因包括胃溃疡(40.00%)、胃癌(37.50%)等,而导致下消化道出血的常见病因为直肠癌(52.00%)、结肠癌(20.00%)等;上消化道出血患者的血红蛋白、总蛋白、乳酸脱氢酶明显低于下消化道出血患者,肌酐值明显高于下消化道出血患者,差异有统计学意义(P[关键词]消化道出血;内窥镜检查;实验室检查;急诊室[]R57[文献标识码]B[]1673-9701(2020)03-0123-03[Abstract]ObjectiveToanalyzetheetiologyandlaboratoryresultsofpatientswithgastrointestinalhemorrhageinemergencyroom.MethodsTheclinicaldataof130patientsdiagnosedwithgastrointestinalhemorrhageadmittedtotheemergencyroomofourhospitalfromJanuary2018toJanuary2019werecollectedandretrospectivelyanalyzed.SPSS17.0wasusedforstatisticalanalysis.ResultsAmongthe130patientswithacutegastrointestinalhemorrhage,thecommoncausesofuppergastrointestinalhemorrhageincludedgastriculcer(40.00%)andgastriccancer(37.50%).Thecommoncauseoflowergastrointestinalhemorrhagewasrectalcancer(52.00%)andcoloncancer(20.00%),etc.Hemoglobin,totalprotein,lactatedehydrogenaseinpatientswithuppergastrointestinalhemorrhageweresignificantlylowerthanthoseinlowergastrointestinalhemorrhage,andcreatininevaluewassignificantlyhigherthanthatinlowergastrointestinalhemorrhage,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P[Keywords]Gastrointestinalhemorrhage;Endoscopy;Laboratoryexamination;Emergencyroomc急性消化道出血是全球主要的醫疗急症[1]。其中急性上消化道出血是胃肠病学中最主要的医疗急症,主要分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类,干预措施包括输血、内窥镜治疗、介入或手术[2]。尽管随着幽门螺旋杆菌根治方法的进展,质子泵抑制剂及内窥镜的及时应用使上消化道出血的发生率较前有所下降,但仍与5%~10%的死亡率相关[3]。急性下消化道出血也是急诊医学中常见的医学问题,常见病因包括恶性肿瘤、息肉类疾病、炎症性疾病、憩室、血管畸形及全身系统性疾病累及肠道等[4]。下消化道出血通常不如上消化道出血严重,出血可自发停止[5,6]。为了解急诊室消化道出血患者的流行病学及临床特征,对我院急诊科130例消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。促使临床医生对急诊室消化道出血患者的流行病学及临床特征有进一步的认识,为临床诊断和治疗提供帮助,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月~2019年1月我院急诊室收治的130例诊断为消化道出血的患者,其中上消化道出血患者80例,年龄45~83岁,平均(61.38±6.17)岁;下消化道出血患者50例,年龄46~85岁,平均(63.57±8.32)岁。纳入标准:(1)年龄≥18岁;(2)以呕血、黑便或血便为主诉者;(3)有完整病史、实验室检查(血细胞分析、肝肾功能、血型、凝血功能)和内窥镜或腹部影像学检查结果者。排除标准:(1)临床资料记录不完整者;(2)诊断不明确者;(3)年龄<18岁。1.2方法收集符合纳入标准的患者的病历资料,记录患者年龄、性别、首发症状、既往病史、生命体征、实验室及影像学检查结果及内窥镜检查结果。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行分析,计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料若符合正态性分布,以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者一般情况比较130例急性消化道出血患者中,上消化道出血患者80例,下消化道出血患者50例,见表1。2.2两组患者病因分析130例急性消化道出血患者中,导致上消化道出血的常见病因包括胃溃疡32例(40.00%)、胃癌30例(37.50%)等,而导致下消化道出血的常见病因为直肠癌26例(52.00%)、结...

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