吉林财经大学质量管理学科论文医疗机构服务质量管理现状及发展趋势分析专业班级学生姓名学号二○一三年六月目录一、引言...............................................1二、医疗机构服务质量管理现状...........................1（一）医疗质量内涵的拓展............................1（二）医疗质量管理结构的形成........................1（三）医疗质量控制体系的构建.......................2（四）服务质量管理的深化...........................3三、医疗机构服务质量管理存在的问题.....................3（一）病人方面......................................3（二）医生方面......................................4四、医院质量管理发展的趋势............................4（一）ISO9000质量体系认证..........................4（二）循证医学与卫生技术评估.......................4（三）病种医疗质量管理.............................5（四）医疗质量实时控制..............................5（五）临床途径.....................................5参考文献...............................................7一、引言医院是实行人道主义、救死扶伤、维护人民群众健康和生命的场所，更应该重视医疗质量安全工作，这也为保护消费者的合法权益，维护社会经济秩序，付出了医院应尽的义务。医院只有按照国家的相关规定，加强医院质量管理，使医院向重质量、重安全、重服务、重绩效的方向发展，保证医疗质量，这样才能够赢得广大患者的口碑，树立起医院良好的社会形象，也是医院保持基业长青的法宝。医院质量管理是医院管理的核心，医院医疗服务的质量反映着医院的技术实力和水平，关系着医院的声誉和影响，决定着医院的生存和发展。医院质量管理是医院管理体制一个永恒的话题。因此，对医院质量管理的发展历程、现状和未来的认识，将促使我们在新世纪更好地面对新机遇，迎接新挑战。二、医疗机构服务质量管理现状（一）医疗质量内涵的拓展我国医院质量管理起步较晚，20世纪70年代前曾开展了一些工作。然而，却是在经验管理局限下的非系统性、非现代化的质量管理。70年代末，借着改革开放的东风，我国医院开始学习和引进国外先进的现代医院质量管理理论与方法。从此，我国医院质量管理才真正逐步走向现代化。纵观我国医院质量管理发展的这几十年。我们看到的是，它与其他任何学科一样，走的是外延扩展、内涵加深的“T”字形发展道路。（二）医疗质量管理结构的形成遵循医疗质量形成的规律，对影响医疗质量的各环节进行有效地控制，促进了目前医疗质量管理三级结构的形成。1.基础医院质量管理即对医疗工作需求的各要素所进行的医院质量管理，包括：人员、技术、设备、物资和信息五个方面。目前，已经形成了较为系统的五个方面的医院质量管理内容，如：设备医院质量管理从采购到入库、使用、维护、报废等方面均需进行。基础医院质量管理工作主要通过思想政治教育、质量教育、管理规章制度的落实与奖惩来进行。2.环节质量管理即对各环节的具体工作实践所进行的医院质量管理，包括：从就诊到入院、诊断、治疗、疗效评价及出院等各个医疗环节的管理。广义的环节质量管理还包括从机关到科室，从技术服务到生活服务各部门，从医疗到科研教学、思想政治、后勤行政等方面的工作质量管理。它体现了医院质量的形成是各方面工作综合作用的结果。目前，环节质量管理主要集中在一些关键性环节和重点对象。对重点环节和对象可采用全面检查、抽样检查或定期检查，也可用数理统计方法分析并采取相应控制措施。一般环节质量管理，常采用现场控制，发现问题可及时纠正。3.终末质量管理主要是以数据为依据综合评价医疗终末效果的优劣。通过这样的事后检查，可以不断总结经验教训，并反馈控制医疗过程，促进医疗质量循环上升。目前，常用的评价终末质量指标有：入院及出院诊断符合率、三日确诊率、平均住院日、医疗费用、治疗结果（治愈率、好转率、病死率）、院内感染率、有无并发症等。医疗质量管理的三级结构互相制约，互相影响，以提高医疗质量为最终目的。（三）医疗质量控制体系...