腹腔镜下输卵管切除术与输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠后妊娠状态的研究董延磊朱琳(山东大学第二医院妇科,济南250033)［摘耍］目的：探讨腹腔镜卜'输卵管切除与输卵管开窗取胚两种手术方式对患者妊娠状态的影响。方法：回顾性分析2012年1月-2012年12月在我院确诊为输卵管妊娠而接受腹腔镜手术、冇生育要求并有随诊条件的127例患者，据手术方式不同分组；A组是输卵管切除组，共64例；B组是输卵管开窗取胚组，共63例。比较两组术后妊娠状态。结果：术后2年宫内妊娠率：A组29/64(45.3%),B组31/63(49.2%)比较W组无敁著性差异(P>0.05)；再次异位妊娠率:A组3/64(4.7%),B组10/63(15.9%)；比较两组宥显著性差异(P〈0.05)。结论：在输卵管妊娠的手术治疗中，输卵管切除与输卵管开窗取胚相比，宫内妊娠率无明显差异，而再次异位妊娠率明显降低。在输卵管妊娠的手术过程屮，若患者对侧输卵管外观无明显异常，在充分征得忠者及家属知情同意的情况下，应尽量行患侧输卵管切除术。［关键词］腹腔镜输卵管切除术输卵管幵窗取胚术妊娠状态StudyonreproductiveoutcomeoflaparoscopicsalpingectomyandsalpingotomyofectopicpregnancyDONGYan-lei,WANGYa-fen，ZHULin(DepartmentofGynecology,theSecondHospitalofShandongUniversity,Jinan250033,China)[Abstract]Objective:ToinvestigatethereproductiveoutcomeoflaparoscopicsalpingectomyandsalpingotomyofectopicpregnancyMethods:127casesofectopicpregnantspatientwereinvolvedfromJan,2012toDec，2012•whichallwishtokeepreproductiveabilityandfallowedupafterlaparoscopeoperations，Theyweredividedintotwogroupsbydifferenttypesofoperations.GroupA(n=64)wassalpingectomygroup.GroupB(n=63)wassalpingotomygroup.Thereproductiveoutcomeafterlaparoscopewere作者简介：董延磊(1984-),男，住院医师，硕士研究牛，主要研究方向为妇科肿瘤与腹腔镜。通讯作#:朱琳(1963-)，男，主任医师，硕士生异师，主要研究方句为妇科肿瘤与腹腔镜。E-mail：278532668@qq.cominvestigated.Results:Therateofintrauterinepregnancyandrecurrentectopicpregnancyafter中图分类号：R713.8文献标志码：Alaparoscopewithin2yearsoftwogroupswerecompared.Intrauterinepregnancyratewere45.3%and49.2%，respectively.Therewasnosignificantdifferencesinbothgroups（P〉0.05）.therecurrentectopicpregnancyratewere4.7%and15.9%,respectively.Therewassignificantdifferences（P<0.05）.Conclusions:Theintrauterinepregnancyrateofsalpingectomypatientsissimilartosalpingotomypatients.Buttherecurrentectopicpregnancyrateislowerseriously.So,Undertheinformedconsentofthepatientsandtheirfamilies，ifpatientwithnormalcontralateraltubes,wesuggestsalpingectomy.Keywordslaparoscopyoperation;salpingectomy;salpingotomy;reproductiveoutcome.输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，.其发生率近年有逐渐上升的趋势111[2\屮于输卵管妊娠常见于育龄期妇女，因此，治疗后的生育结局愈来愈受到患者及其家属的重视。所以目前评价输卵管妊娠治疗效果，主要是观察其生殖状态和并发症（宫内妊娠率、再次异位妊娠和持续异位妊娠情况）。输卵管妊娠手术治疗分为保守性手术与根治性手术两种，那么两种手术方式哪一个效粜更好并发症更少呢？目前閃内外相关报道很多，但众说纷纭，各家报道很不一致。针对这个问题，我们总结了2012年1^-2012年12只在我院确诊为输卵管妊娠住院而接受腹腔镜手术治疗、有生育要求并有随诊条件的127例患者，就其治疗结果分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者选02012年1月-2012年12月在我院确诊为输卵管妊娠住院而接受腹腔镜手术治疗、冇生育要求并冇随诊条件的127例患者进行分析，年龄在18-35岁之间，根据其手术方式不同分二组：其屮A组是根治性手术组（输卵管切除组）共有64例；B组是保守性手术组（输卵管剖开取胚组）共有63例。两组问的术中出血量、手术时间、住院天数差异有统计学意义（P〈0.05）。年龄、停经天数、术前出血量差异无...