新鲜羊膜重建眼表术后局部应用FK-506的临床研究现代诊断与治疗2000年第5期第11卷论著作者：林跃生王敏华陈家祺刘永民周世友孙明霞单位：林跃生（中山医科大学中山眼科中心，广东广州510060）；王敏华（中山医科大学中山眼科中心，广东广州510060）；陈家祺（中山医科大学中山眼科中心，广东广州510060）；刘永民（中山医科大学中山眼科中心，广东广州510060）；周世友（中山医科大学中山眼科中心，广东广州510060）；孙明霞（中山医科大学中山眼科中心，广东广州510060）关键词：FK-506；羊膜；排斥反应；眼农重建术摘要：目的寻找新鲜羊膜重建眼表术后主要并发症的有效治疗措施。方法对32例32只严重化学伤患眼施新鲜羊膜重建眼衣于•术，按随机方法将研究对象分为投夯组及对照纽各16只眼；治疗组于术后1周应用0.5mg/ml的FK・506滴眼液，対照组应用I%CsA滴眼液，观察两纽病例术后脸球粘连角膜新生血管、假性窗肉及移植组织排斥反应指数。结果在随访期内，投药组的纽.织排斥反应时间、发生率、角膜假性驚肉及睑球粘连、四个指标均明显优于对照组。结论局部应用FK-506可有效提髙新鲜羊膜重建眼表于术的成功率。中图分类号：R772.2文献标识码：A文章编号：1001-8174（2000）05-0262-02ClinicalStudyonTopicalUseofFK-506afterOcularSurfaceReconstructionwithFreshAmnioticMembraneLINYue-sheng,WANGMin-hua,CHENJia-qi,LIUYong-min,ZHOUShi-you,SUNMing-xia(ZhongshanOphthalmicCenter,Yat-senMedicalUniversity,Guangzhou510060,China)Abstract:ObjectiveTofindoutaneffectivetreatmentforcomplicationsafterocularsurfacereconstructionwithfreshamnioticmembrane.MethodThefreshhumanamnioticmembranetransplantationwereperformedin32patients(32eyes)sufferedfromseverechemicalburn,inwhichpatientswererandomlydividedintotheexperimentalgroup(16eyes)andthecontrolgroup(16eyes).TheexperimentalgroupreceivedadditionalophthalmicsolutionwithFK-506(0.5mg/ml)foroneweekafteroperationandthecontrolgroupreceived1%CsAatthesametime.Thesymblepharon.newvesselsofcornea,falsepterygiumandtherejectionindexoftransplantedtissuewereobserved.ResultsDuringthecourseoffollow-up,thetimeandoccurrentrateofrejection,falsepteryggiumandsymblepharoninexperimentalgroupweresignificantlysuperiortothoseincontrolgroup.ConclusionsThelocalapplyingofFK-506canimproveeffectivelythesuccessfulrateinocularsurfacereconstructionwithfreshamnioticmembrane.Keywords:FK-506;Amnioticmembrane;Rejection;Ocularsurfacereconstruction山化学伤、热灼伤及英它原因造成的眼表疾病是我国常见而严重的致有眼病之一，目前止引起眼科界的高度重视。为了使这类患者有效地脱有，日前多釆用眼农重建术以恢复结膜与角膜的正常解剖生理功能。然而导致眼农重建术失败的主要原因是移植物排斥反应。为有效地提高新鲜羊膜重建眼农手术的成功率，我们于术后局部应用新型高效免疫抑制剂（FK-506）,收到一定的临床效果，现报告如下。1材料与方法1.1病例选择选择1997年1月至1998年12月在我院角膜病科住院的严重眼表疾病患者32例（32只眼）。具中男24例，女8例，平均年龄32.2（26〜49）岁。致有原因分别为化学伤20例（62.5%）、热灼伤8例（25%）、复发性窗肉4例（12.5%）。1.2手术方法施行单纯羊膜移植手术8例；睑球粘连分离+羊膜移植术20例；睑粘连分离+羊膜移植+角膜缘移植术4例;所有羊膜及角膜供体材料均应用新鲜短期保存材料。手术主要步骤包括：（1）彻底清除病变纽织，暴露植床，恢复眼球活动度。（2）创而烧灼止血。⑶羊膜植片缝合周定。羊膜植片用8-04吸收线缝合，角膜缘及角膜移植用10-0尼龙线缝合。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.3药物FK-506为口本Fujisawa药品有限公司上市注射液（5mg/ml）,经我院眼药制剂室将溶剂中的乙醇与孩化蒐麻油去除，然后加入适杲的NnCl、耗内基甲基纤维素及硫柳汞、注射用水调剂成O^mg/ml的标准水...