噻托溴铵联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究罗正良(广丙南宁市红十字会医院广丙南宁530000)【摘要】目的：通过分析与探讨噻托溴铵联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效，总结其临床应用价值。方法：选取2012年4月至2014年9月期间在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者92例，并随机分为联合组与对照组组，每组各46例，联合组患者给予噻托溴铵联合六君子汤治疗，对照组给予单纯的噻托溴铵治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：联合组患者治疗的总有效率为95.7%,明显高于对照组患者治疗的总有效率为84.8%,治疗后所有患者肺功能均有不同程度的改善，但联合组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1%预测值指标的改善情况明显优于对照组。结论：采用噻托溴铵联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者，效果显著，有利于提高治疗效果，改善患者肺部功能，加快患者病情的康复，值得在临床上大力推广使用。【关键词】噻托溴铵；六君子汤；慢性阻塞性肺疾病【1R563.9【文献标识码】B【】1003-5028(2015)6-0477-02慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的一种肺部疾病［1］，随着环境污染的日益严重，这种疾病的发生率也在不断升高，容易反复发作，如果得不到有效的控制与治疗的话，可能会随着病程的加长，造成患者肺部功能逐渐减弱，严重影响患者的正常生活，而且这种疾病的病死率较高［2］,降低患者死亡率，减轻患者的临床症状是目前临床治疗的关键。我院对46例慢性阻塞性肺疾病患者给予噬托溴铵联合六君子汤治疗，取得了较为满意的效果。现将具体报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2012年4月至2014年9月期间在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者92例，并随机分为联合组与对照组组，每组各46例，所奋的患者经临床诊断均确诊，其中联合组患者男性32例，女性14例，年龄在52〜84岁之间，平均年龄(67.07plusmn;9.25)岁，病程为8〜26年，平均病程为(16.12plusmn;9.06)年；对照组患者男性33例，女性13例，年龄在53〜86岁之间，平均年龄(68.32plusmn;10.28)岁，病程为7〜25年，平均病程为(16.03plusmn;9.25)年，联合组与对照组的患者在性别、年龄、病情、病程等基础资料比较方面，无统计学意义(P》0.05),具有可比性。1.2治疗方法对所冇的患者均给予常规的吸氧、祛痰、卧床休总以及抗生素治疗。1.2.1对照组对对照组的所有患者在常规治疗的基础上均给予单纯的噻托溴铵治疗，每天服用1粒噻托溴铵吸入胶囊，1粒为18ug,连续服用2个月。1.2.2联合组对联合组的所有患者均在对照组治疗方法的基础之上联合六君子汤治疗，。六君子汤，组成：党参30g,A术15g,茯苓15g,法半夏15g，陈皮15g,甘草5g。1剂/d，分3次服用，药物采用中药免煎颗粒，每次以100mL幵水冲服，疗程为2个月。治疗后，观察并记录两组患者的治疗效果。1.3疗效评价1.3.1观察指标观察并比较两组患者在治疗前后的肺功能变化情况，观察指标主要为FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%预测值这四项，同时记录上午10点测定的患者生活活动能力评分以及6分钟步行的距离。1.3.2疗效判定根据慢性阻塞性肺疾病治疗效果的相关判定标准，将疗效分为3种：(1)显效，患者经过治疗后，临床症状得到明显的改善，咳嗽、咳痰等发作次数奋明显的减少；(2)有效，患者经过治疗后，临床症状有一定的改善，但不是很显著；(3)无效，患者经过治疗后，各种临床症状均未得到改善，病情其至加重。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学分析使用SPSS15.0统计软件进行分析。计量资料以(plusmn;s)表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，当P<0.05吋，差异具有统计学意义。2结果联合组患者治疗的总有效率为95.7%,明显高于对照组患者治疗的总冇效率84.8%,两组治疗效果比较上差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。见表1.表1联合组与对照组患者治疗效果比较(n,%)组别例数显效有效无效总有效率联合组46386295.7%对照组462910784.8%两组患者肺部各项监测指标在治疗之前差异不明显，无统计学意义(Pgt；0.05),经过2个月治疗后，两组患者肺功能均得到了不同程度的改善，但是联合组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1%预测值这三项指标的改善情况明显优于对照组。且两组比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。见表2.表2...