急救护理在急性脑卒中病人院前抢救中的应用效果研究刘兰均(遂宁市中心医院急诊科四川遂宁629000)【摘要】目的：分析医院急救护理在脑卒中患者院前抢救中的重要性，探讨其临床效果。方法：将我院急诊科2012年8月至2014年5月收治的141例新发脑卒中患者按就诊途径分为医院接诊组(79例)与自行就诊组(62例)。医院接诊组采用院前急救护理对患者实施院前急救;自行就诊组采用常规院前急救护理措施。对比两组患者的院前并发症发牛率、死亡率、预后效果以及相关时间指标。结果：①医院接诊组的呼吸障碍、脑疝两种并发症的发牛率均低于自行就诊组，差异有统计学意义(P<0.05)o两组比较，死亡率、致残率以及后遗症发牛率差异均有统计学意义(P<0.05),医院接诊组低于自行就诊组。②医院接诊组患者开始接受医院急救时间、到达医院时间均低于自行就诊组，差异有统计学意义(P<0.05)o虽两组发病至开始自救时间、急诊科治疗用时差异无统计学意义(P>0.05),但医院接诊组用时均低于自行就诊组。结论：院前综合急救护理可以减少脑卒中患者的院前并发症，争取救治时间，对于提高患者存活率，改善存活患者预后情况具有重大作用。【关键词】脑卒中；急救护理；院前抢救；【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)7-0131-02[Abstract]Objective:Tostudytheimportaneeandclinicaleffectsofpre-hospitalemergencynursingcareinacutecerebralapoplexypatients.lVlethods:The141acutecerebralapoplexycasesduringJune2011toJune2014wereretrospectivelyanalyzed,basedonthetypeoftreatmentapproaches,thesubjectswerecategorizedintohospital-rescuegroup(79cases)andself-helpgroup(62cases).Toseeadoctorgroupwithnormalpre-hospitalemergencycaremeasures.Comparisonoftwogroupsofpatientswithpre-hospitalcomplications,mortality,theeffectofprognosisandrelatedtimemetrics.Results®theratioofbreathingdisordersandherniacomplicationsinhospital-rescuegroupwerelowerthanself-treatmentgroupandthediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thediffereneeofmortality,disabilityaswellastheincidenceofsequelae(P<0.05)betweenthe2groupswerestatisticallysign讦icantaswell②forhospital-rescuegroup,thebeginningtimeofreceivehospitalemergencymeasures,thetimetoreachhospitalwerebothlowerthantheself-helpgroup,andthediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05);Conclusions:Comprehensivepre-hospitalemergencycarewasplayingamajorroleinreducingpre-hospitalcomplications,strivingfortreatmenttimejmprovingthesurvivalandprognosisandofsurvivalofpatientsinacutestrokepatients.【Keywords］AcuteStroke;emergencycare;pre-hospitalemergencytreatment;脑卒中是人类三大疾病死亡原因之一，其发病机理为脑血管阻塞、破裂使脑部血液循环障碍，致使神经功能局灶性缺失⑴。该病发病急、病情严重，致残、致死率高，流行病学调查显示，我国每年新发脑卒中人数约为150万，70%~80%的存活者均遗留有不同程度的残疾或其他后遗症⑵。脑卒中起病迅疾，出现有关症状后能否成功救治取决于诊断、病情评估和抢救的及时程度。相关研究表明,病发后6h内是脑卒中的最佳抢救吋机，院前急救护理对于挽救患者生命、保证预后均起到决定性作用［3］。患者病发吋通常不在医院，就诊途径主要分为医院接诊和自行就诊两类，本研究针对两种就诊途径，提出了对应的院前急救措施,并对比二者之间的应用效果，报道如下：1资料与方法1.1-般资料我院急诊科2012年8月至2014年5月共收治141例新发脑卒中患者，男83例，女58例，年龄36~81岁，平均(59.42&plusmn;12.25)岁。入院吋，患者均有不同程度的头晕、头痛、呕吐等症状，临床诊断均符合第四届全国脑血管学术会议制定的脑卒中诊断标准[4],并经颅脑CT和或MRI证实，排除创伤性脑出血病例。141例患者中，84例为出血性脑卒中，57例为缺血性脑卒中。既往病史：51例高血压、23例糖尿病、20例冠心病、15例脑梗死、13例脑出血、5例蛛网膜下腔出血，合并两种...