佐匹克隆和艾司哇仑对失眠症的治疗效果研究王芳绥芬河市人民医院黑龙江绥芬河157399【摘要】目的：观察佐冈克隆治疗失眠症的疗效，系统评价佐匹克隆对比艾司吐仑治疗失眠症的安全性。方法：将60例失眠症患者随机分为两组，每组30例，一组睡前服用佐Ft克隆胶囊7.5mg，另一组睡前服用艾司哇仑1〜2mg，两组疗程分别为4周。结果：依据疗效评定标准，临床治愈睡眠时间恢复正常。佐匹克隆治疗失眠症的有效率显著高于艾司唑仑，不良反应发生率显著低于艾司唑仑，差异具有统计学意义。结论：佐匹克隆改善睡眠情况与艾司唑仑疗效一致,但不良反应较轻，值得临床应用推广。【关键词】佐匹克隆；艾司哩仑；失眠症【】R256.23【文献标识码】A【】2096-0867(2016)-04-088-01前言：随着现代社会生活节奏的加快，睡眠已经成为世界性的问题，睡眠质量亦严重影响了人们的生活质量。睡眠状况不佳不仅容易造成注意力、判断力、记忆力和工作能力的下降，还可引起抑郁。佐匹克隆与艾司哇仑已被临床广泛用于治疗失眠症，佐匹克隆属于第三代新型催眠药，木药能快速诱导睡眠，血药浓度达峰快，对生理睡眠无影响，清醒后无宿醉反应，排泄快。所以有必要对佐匹克隆对比艾司哇仑治疗失眠症的疗效与安全性进行系统评价，为临床用药提供参考。1.资料与方法1.1临床资料采用2014年7月〜2015年8月在我院门诊首次治疗的符合失眠症诊断标准的患者，并且都是首次发病，未经药物治疗和无严重器质性疾病，没有烟酒嗜好及药物滥用者，也不是妊娠及哺乳期妇女，且经过患者和家属同意后，才入组研究的。木次井入选60例患者，按患者就诊的顺序，随机分为两组，其中佐匹克隆组30例，男13例，女17例，年龄17〜62岁，对照组30例中男15例，女15例，年龄15〜65岁，平均43plusmn;13岁，病程6个月〜21年。以上各项基本资料经检验，差异均无统计学意义，具有可比性。1.2方法治疗组患者给予7.5mg佐匹克隆治疗，对照组给予2mg艾司唑仑治疗，患者给药吋间均为每晚临睡前0.5小吋。在整个观察期，禁止患者喝洒或饮浓茶和咖啡等。2.结果治疗组主要表现为U干头昏和镇静，对照组主要表现为乏力U苦和嗜睡，此外有5例患者出现宿醉。治疗组不良反应率10.0%低于对照组的25.0%，差异具有统计学意义。通过评分比较，治疗组患者治疗前评分为(24.81plUSmn;6.7)分，治疗后为(13.21plusmn;2.8)分;对照组患者治疗前评分为(23.81plusmn;7.2)分，治疗后为(14.11plusmn;4.6)分。两组评分与本组治疗前比较，差异具冇统计学意义，治疗后治疗组与对照组比较，差异无统计学意义。治疗4周后，对照组痊愈12例，有效24例，无效4例，治疗组痊愈12例，显效22例有效23例，无效3例，总有效率为95.0%,治疗组总有效率和对照组比较，差异无统计学意义。3.结论3.1佐匹克隆和艾司唑仑的特点佐匹克隆为新一代非苯并二氮杂罩类镇静催眠药，属毗哇并嚓陡类化合物，作用于苯并二氮杂勒一氨基丁酸亚型受体而具冇改善睡眠的作用。该药口服后达峰快，消除半衰期短。国外临床试验证实，该药物在维持正常睡眠阶段的冋吋，对快动眼睡眠无影响，与苯并二氮杂罩类镇静催眠药相比，该药具有促使人睡快，成瘾性、停药后戒断反应和反弹性失眠均较少的特点。佐匹克隆和艾司哇仑治疗失眠症都能有效地改善睡眠不足、提高睡眠质量、改善失眠症状，但佐匹克隆相比艾司哇仑的疗效更加显著尸。在安全性方面，两组药物均存在不冋程度的不良反应，但佐匹克隆组患者的不良反应发生率要显著低于艾司哇仑组尸。佐匹克隆组主要存在U苦、口干、头晕、头痛、食欲不振等不良反应，艾司哇仑组主要存在头晕、乏力、食欲不振、嗜睡等不良反应。3.2目前治疗失眠症的现状失眠症是现代社会睡眠障碍性疾病中患病率最高的一种，并奋逐年上升的趋势。失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中，其最人影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症，焦虑症，植物神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统，消化系统等等。S前临床上失眠症治疗应用最多的方法仍然是药物疗法，理想的催眠药物应该是吸收快，催眠效果好，改善异常的睡眠吋相而不影响正常的生...