无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及人性化护理的应用效果王连桂杨莹［摘要］目的：分析无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因，评价人性化护理应用效果，总结护理经验。方法：筛选无痛胃镜联合肠镜检查患者纳入研究，常规护理患者86例纳入常规组，给予人性化护理患者98例纳入人性组，对比不良事件发生情况、相关指标变化情况。结果：人性组，麻醉前、患者苏醒后SminMPA.HR、RR水平低于同期常规组，差异具有统计学意义（PV0.05）；人性组不良事件例次率低于常规组，差异具有统计学意义（PV0.05）；合计，低氧血症发生率4.89%、心率波动11.41%、血压波动5.43%、心律失常2.17%、胃穿孔1.09%、胃出血0.54%,并发例次率26.09%0结论：无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因较复杂，与护理质量有关，还与患者基础疾病、术前应激水平、麻醉水平、术中操作等因素有关，人性化护理有助于改善患者应激水平，预防心率、血压波动，降低循环系统相关并发症发生风险，但对于呼吸系统并发症预防效果并不明显。［关键词］无痛胃肠镜并发症人性化护理DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.27.24作者单位：250022,山东济南，济南市第五人民医院作者简介：王连桂（1966—），女，本科，济南市第五人民医院主管护师。PainlessGastroscopeCombinedEndoscopicCheckCauseAnalysisandHumanizedNursingApplicationEffectWangLiangui,YangYingAbstract:Objective:toanalyzepainlessgastroscopecombinedendoscopiccheckreason,evaluatehumanizednursingapplicationeffectandsumupnursingexperience.Methods:Toselect86painlessgastroscopecombinedendoscopiccheckpatientsasroutinegroup,98patientsashumanitygroup,andcomparetheiradverseeventsandrelatedindicators・Results:humanitygroupwithanesthesia,patientsafterwakingupbefore5minMPA,HRandRRlevelwaslowerthanroutinegroup,itfeaturedstatisticallysign讦icantlydifferenee(P<0.05);Humannatureofadverseeventscasesratewaslowerthanroutinegroup,ithadstatisticalsign讦icance(P<0.05);Inall,4.89%incidenceofhypoxemia,heartratefluctuations11.41%,bloodpressure,arrhythmia,11.41%and5.43%1.09%,1.09%forgastricperforation,stomachbleeding,concurrentcasesrate26.09%.Conclusion:Painlessgastroscopecombinedwithendoscopiccheckcauseiscomplex,relatedwithnursingquality,basicdiseases,patientswithpreoperativestresslevel,levelofanesthesia,intraoperativefactors,itishelpfultoimprovepatients’stresslevel,heartrate,bloodpressurefluctuations,circulationsystem,however,itisnotobviousforrespiratorycomplicationspreventioneffect.Keywords:painlessstomach;complications;humanizednursing胃肠镜检查是诊断消化道疾病常用技术手段，传统胃肠镜检查，患者不适感、疼痛感较强，可能出现恶心、呕吐、咳嗽等不适，部分患者其至可能出现心律失常、循环呼吸衰竭等严重并发症，威胁生命安全，许多患者因此拒绝检查，延误诊断、治疗时机⑴。近年来，随着随着麻醉学技术的进步发展，无痛胃肠镜检查逐渐得到普及，检查过程无痛苦、无冋忆，可有效缓解患者紧张、恐惧情绪,增强其依从性，降低操作风险⑵。但需注意的是，麻醉具有与生俱来的使用风险，常用的丙泊酚麻醉可影响患者循环、呼吸系统，检查存在相关并发症，如低血压、高血压、心律不齐、呼吸抑制、气道堵塞等。据美国胃肠镜协会统计，无痛胃肠镜检查中心肺并发症发生率达0.54%,因心肺并发症死亡者占无痛胃肠镜死亡总数50%。为保障检查安全，本院将人性化护理应用于无痛胃肠镜检查之中,取得一定成效，现报道如下。1资料及方法1.1一般资料以2013年6月〜2014年2月，至我院接受无痛胃肠镜检查患者作为研究对象。纳入标准：①因此胃肠道不适就诊，逆行消化内镜检查、辅助诊断；②麻醉风险等级1・11级；③年龄16〜85岁；④小学以上文化水平，具有一定沟通理解能力；⑤无认知、精神障碍；⑥知情同意；⑦手术均由同一组医师完成。排除标准：①有常规内镜、无痛内镜检查禁忌症，如极度瘦弱、过...
