乳腺癌术后患者早期患肢功能锻炼的临床研究志2010年9月第15卷第9期Chinese【)!:乜:Q::::乳腺癌术后患者早期患肢功能锻炼的临床研究110016沈阳沈阳军区总医院肿瘤科谢晓冬，屈淑贤，郑振东,刘永叶9815?【摘要】冃的观察早期上肢功能锻炼对促进乳腺癌患者术后上肢功能康复的影响.方法将2007年10月至2008年10月在我科行辅助化疗的98例乳腺癌术后患者分为对照组和试验组各49例,两组均在术后28天及辅助化疗结束后测量患侧上肢功能.对照组自行安排术后上肢功能锻炼，试骑组按照科室自行研制的乳腺癌患肢功能康复操进行康复锻炼,6周期辅助化疗结束后对比评价两组患肢功能.结果与对照组相比，试验组患者辅助化疗结束后肩部外展角度及肌力等康复更有优势(P<0.05).结论乳腺癌患者术后早期进行患肢功能锻炼可促进上肢功能康复.【关键词】乳腺肿瘤;功能锻炼;康复中图分类号:R737.9文献标识码:A文章编号:1009—0460(2010)09—0815—03ClinicalstudyonbreastcancerpatientswithearlypostoperativelimbfunctionexerciseXIEXiao一dong,QuShu一xian,ZHENGZhen一dong,LIUy0一ye.DepartmentofOncology,GeneralHospitalofShenyangMilitaryRegion,Shenyang110016,China【Abstract]ObjectiveToobservetheinfluenceofupperlimbtrainingonthefunctionalrehabilitationinpost一operationbreastcancerpatients.MethodsNinety一eightcasesofbreastcancerpatientsafteradjuvantchemotherapyweredividedintotwogroups:49caseswereincontrolgroupand49caseswereinexperimentalgroup.Upper!imbfunctionwasmeasuredafter28daySofsurgeryandattheendofadjuvantchemotherapyrespectively.Patientsdidupperlimbtrainingbythemselvesincontrolgroupanddidupperlimbtrainingaccordingtotherehabilitationgymnasticsdesignedbyourdeparttnentinexperimentalgroup.Therestdtsoffunctionalrehabili一rationwereevaluated^fterbcycles^djuvantchemotherapy.ResultsFunctionalrehabilitationonshouhlerabductionanglesandnlns—clestrengthofpatientsinexperimentalgroupshowedadvantagesoverthatofcontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheupperlimbtrainingwaseffeetiveforthefunctionalrehabilitationinpost——operationbreastcancerpatients.【KeyWords]Breastcarcinoma;Functionexercise;Rehabilitation近年,我国乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，已成为威胁女性健康最常见的恶性肿瘤•外科手术切除仍然是乳腺癌综合治疗中的重要手段，而术后上肢淋巴水肿，肩关节运动受限及肌力下降等患侧七肢功能障碍是影响患者生活质量的重要因素Z，对患者身心均造成较大的影响•如何有效地降低患侧上肢功能障碍是临床工作中不可回避的问题•目前普遍观点认为乳腺癌术后应尽早进行患肢功能锻炼，而且临床上多数患者在围手术期均会按照外科医生医嘱早期开始锻炼，但却往往不能长期坚持,特别是在肿瘤内科行辅助化疗期问，因过分强调药物治疗，往往忽略了患侧上肢功能的康复锻炼.大型研究显示术后6个月为功能锻炼的关键时期，此期内开展规律而充分的锻炼，可以防止长时间的关节制动而造成的关节内粘连，促进瘢痕印丁脯松结缔组织的形成，扩大上肢活动范臣.心;t肢功能恢复.沈阳军区总医院肿瘤科自行研制了一套乳腺癌术后患肢功能康复操，并对自2007年10月至2008年10月住院治疗的乳腺癌患者行随机分组对照研究,探讨辅助化疗期间坚持卩亥套患肢功能康复操锻炼对术后患肢功能康复的影响，已取得了较满意的疗效,现报告如下.I资料与方法1.1一般资料选取2007年10月至2008年10月在沈阳军区总医院肿瘤科行辅助化疗的乳腺癌患者98例，入组时均为乳腺癌改良根治术后1个月，9■816?志2010年9月第15卷第9期ChineseClinicalOncolo-v.SeD.2010.Vo1.15.N0.9未行任何新辅助放疗和辅助放疗.全部患者均为女性，围手术期均已被告知尽早进行患肢功能康复锻炼.按照UICCTNM分期标准分为:1期32例,II期40例,111期28例•年龄为23〜71岁，中位年龄49岁.1.2方法1.2.1自制康复锻炼操科室根据国内外常用上肢功能康复锻炼方法，结合瑜伽功自制一套康复锻炼操，分为坐姿和站姿两部...