糖尿病患者的动脉造影特征及其与CRP水平相关性研宄陈青梅(江津区中心医院重庆402260)【摘要】目的：分析糖尿病患者与普通冠状动脉动脉造影(DSA)患者各自的的病变特征，并测定高敏C反应蛋白(HS-CRP)水平，探讨HS-CRP检测的诊断意义。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月间收治的60例冠脉造影患者的临床资料，分为糖尿病和普通造影组2组。分析DSA的病变特点、高敏C反应蛋白水平及其与DSA造影结果的相关性。结果：与普通冠心病的冠脉造影组患者相比，糖尿病合并冠心病患者动脉造影提示：冠脉多存在多支、弥漫性病变，侧支循环形成差，症状较重，3支及多支病变多见，左主干严重病变也多见，少部分患者也可见完全闭塞，较多患者也可见到明显钙化，甚至出现局部血栓，HS-CRP水平明显升高，与病变的严重程度有一定相关性(P<0.05)。结论：DSA检测显示糖尿病患者冠脉造影病变有其独特性，HS-CRP升高，病情重，需要更积极的治疗。【关键词】糖尿病动脉造影高敏C反应蛋白【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)08-0043-02【Abstract】Objective:Toanalyzethecharacteristicsofthediabeticpatientsandpatientswithnormalcoronaryarteryangiography(DSA),anddeterminationofthelevelofhigh-sensitivityC-reactiveprotein(HS-CRP),toexplorethediagnosticsignificanceoftheHS-CRPtesting.Methods:Retrospectiveanalysistheclinicaldataof60casesofpatientswithcoronaryangiographywastreatedbetweenJanuary2010-December2012.Theyweredividedinto2groups,diabetesandthegeneralangiography.DSAJesioncharacteristics,high-sensitivityC-reactiveproteinlevelsanditscorrelationwithDSAangiographywereanalyzed.results:Comparedwiththeconventionalcoronaryangiographyinpatientswithcoronaryheartdisease,thearteryangiographyshowedthatthepatientswithdiabetesmellituscomplicatedwithcoronaryheartdisease:Coronaryareusuallymultivessel,diffuselesion,lateralcirculationbad,andserioussymptoms.3-andmultibranchlesionandleftmaincoronaryarterydiseaseareoften.Completeocclusionisalsofoundinaminorityofpatients.Obviouscalcificationcanalsobealsofoundinmanypatients,andlocalthrombosisiseventheworse.TheyareaccompanywithHS-CRPlevelsignificantlyincreased,whichisacertaincorrelationwiththeseverityoflesions(P<0.05).Conclusion:DSAtestshowedthattheCoronaryangiographyinpatientswithdiabetesdiseaseisunique,theHS-CRPwaselevated,andthesymptomsareserious.Moreaggressivetreatmentarerequired.【Keywords】diabetesangiographyHS-CRP随着社会老龄化，全身血管硬化导致动脉狭窄、闭塞引起各种脏器缺血损伤，可使患者丧失劳动能力，严重影响生活质量甚至危及生命［1】。其中冠脉病变引起的冠心病是发病率最高、对患者健康影响最人的病变之一，0前，对于冠状动脉粥样硬化的动脉造影是准确的检测指标，用于诊断冠心病、评估严重程度、指导治疗方案［1,2】。糖尿病患者合并冠脉病变也是临床最常见的心血管疾病之一。笔者通过对60例糖尿病及普通冠心病患者DSA、HS-CRP检査结果统计分析，为糖尿病合并冠心病患者早期有效诊治提供依据。1对象和方法1.1研究对象所有患者来自2010年1月至2012年12月期间，在我院住院检查治疗的、诊断为冠心病的住院病人，对其病史资料进行回顾分析，对其中符合标准、行冠状动脉造影的60例患者进行分析，选择30例糖尿病患者的冠脉造影结果进行对比分析。入选标准：按WHO标准确诊2型糖尿病，排除急慢性感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等疾病。1.2血液生化检测方法：患者入院后抽血测定血高敏C反应蛋白的水平。所奋对象均清晨空腹抽取静脉血4mL,-20°C冷冻保存。高效液相色谱荧光检测法测定各组血浆C-反应蛋白水平。CRP测定采用酶标法，血浆正常值:5-15&mu;mol/L，&ge;15&mu;mol/L为高CRP。1.3冠状动脉血管动脉造影方法造影方法：局部麻醉下利用股动脉穿刺点，向近心端经0.041英寸导丝置入6F动脉鞘管，送入导丝及猪尾导管至...