应用B超对急性阑尾炎诊断的临床价值分析应用B超对急性阑尾炎诊断的临床价值分析【摘要】：目的就B超关于急性阑尾炎的声像图特征进行研究,并且分析其诊断价值。方法将我院2013年1月至2014年1月1年内收治并进行B超检查的364例急性阑尾炎患者作为研究对象，对其B超检查的声像图特征及其诊断、手术、病理结果等临床资料进行回顾性分析，从而实现B超对急性阑尾炎的诊断价值。结果研究中，利用B超对于急性阑尾炎的准确诊断率可达到90.65%o而漏诊率和误诊率分别为6.86%和2.47%。结论B超作为现代化的医学影像学检查方法可以较为准确的实现对于急性阑尾炎的检查和诊断，为临床工作者提供客观、准确的影像学依据，并且具有快捷、无创、方便等优点，可以极大地促进临床对于急性阑尾炎的诊断和治疗，具有极高的临床应用价值。【关键词】：B超；急性阑尾炎；诊断价值；外科手术【中图分类号】R656.8【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0163-02在当今的医学实践中，阑尾炎是极为常见地急腹症之一，其发病率居于整个急腹症的首位，其病情表现复朵，症状极为多变［1］。因此，如何快速、准确的进行诊断并采取及时的治疗便具有极大的意义，对于保障患者的生命健康安全起到至关紧要的作用［2］。超声检查是临床中最为常见、简便的医学影像学检查方法，对于许多临床疾病都可以进行准确的诊断，在对于急性阑尾炎患者的检查、诊断、治疗中发挥了巨大的作用［3］。因此，为了对B超对急性阑尾炎的诊断应用价值进行研究，选取我院2013年1月至2014年1月1年内收治并J1进行B超检查的364例急性阑尾炎患者，回顾性分析其临床资料，现对结果报道如下：1•资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年1月1年内收治并且进行B超检查的364例急性阑尾炎患者，均经过相关的体格检查、B超检查和病理检查诊断为急性阑尾炎，并全部采取了阑尾切除术。在全部364例患者中，男性患者207例，女性患者157例，年龄最小21岁，最大64岁，平均37岁。患者均出现右下腹疼痛和压痛、肌紧张、反跳痛等急性阑尾炎的典型症状。排除孕妇、老年、儿童等特殊类型患者，患者均无严重系统性疾病和器官衰竭,意识均较为清醒，可以准确的表达自身主观感受。1・2方法首先根据临床症状、常规实验室检查等初步检查手段初步诊断为急性阑尾炎，而且利用B超进行确诊检查：①患者在检查中采取仰卧位,利用彩色多普勒超声进行检查；②使用探头对于患者压痛最为明显的部位进行检查，采取多切面的检查方式，而后以压痛点为中心向四周进行适当外延；③对于患者阑尾的位置、形态、厚度、回声等指标仔细给子观察，根据其影像学指标对其病情做出诊断。病理检查是急性阑尾炎的确诊依据，是在手术后对于患者被切除的部位进行病理学检查，做出最终确诊［4］。1.3统计学方法木次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数土标准差(X±s)表示，计数资料采用率(%)表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。2.结果364例患者经过B超检查和手术后的病理检查后，B超对于急性阑尾炎的准确诊断率为90.65%,详情见表1・3•讨论阑尾(vermiformappendix)位于腹部的右下方，处于回肠和盲肠中间，但是其位置差异极大。在临床中,急性阑尾炎患者最为常见的症状是剧烈的右下腹痛，尤其以阑尾点最为明显。此外，还会导致严重的反跳痛、恶心、呕吐等复杂的临床症状，其病情极为多变，在临床诊断中极为复杂，一直是临床工作者面临的医疗难题相关资料显示，临床中对于急性阑尾炎的误诊率高达15%,常规的钞!餐和CT在检查中均存在着相应的不足，相比于传统的急性阑尾炎诊断方法，B超检查的准确性和优势极为明显。正常的阑尾在B超影像中的分布位置较深，显现出5~10cm的长度和5〜7mm的宽度，在图像中极为模糊。当患者阑尾出现炎症后，其浆膜会高度充血肿胀，其直径可达7mm。此外，当炎症严重时会导致严重的肿胀，会在超声下显现出强光带和低冋声，内部可见混合性包块，其回声不均匀，结构亦不可见，但是由于其浆膜肿胀会使得管壁增粗而在超声下显现出清晰的影响。需要高度注意的是，对于肥胖患者而言，常规对阑尾的超声检查无法取得明显的效果，因此需要扩...