低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的初步研究

低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的初步研究摘要:目的:探讨低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的整体效果。方法:选取我院2012年3月至2013年3月期间在我院住院并接受治疗的早期肺癌患者80例,并对80例患者分为实验组和对照组各40例,対对照组40例采用普通X线扫描治疗,对实验组40例患者性低剂量螺旋CT筛选检查分析,观察两组在整体表现屮的不同点,观察病理情况的表现状况。结果:在对照组X线胸片的检查分析中,肺癌周围型的漏诊率达到23%,其中,漏诊肿瘤的平均大小大约1.55cm左右。实验组组低剂量螺旋CT检查对高危人群筛查情况,在通过螺旋CT扫描检出的40例肺癌中,胸片的漏诊率达到75%(30/40)o跟踪随访40例使用低剂量螺旋CT筛查而诊断的肺癌患者情况,其中,肿瘤平均直径1.41cm,34例(85%)病理分期为la,5年生存率79%,预后情况得到了明显改善。结论:通过采用低剂量螺旋CT筛选早期肺癌有很大的应用价值,能更好的促进整体功能的改善,具有很大的临床优势,是一种相对突出的检查方式。关键词:低剂量螺旋CT早期肺癌情况分析Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.234【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0213-02随着社会经济的快速发展,肺癌成为了一种严重危及患者生命的一种病症,其中临床的筛选是一个重要的环节,在CT技术不断上升的背景下,低剂量螺旋CT扫描技术成为了早期肺癌筛选检查的一个重要技术支撑方式,对于降低肺癌患者的病死率等方面有着很大的作用。木研究选取我院2012年3月至2013年3月期间在我院住院并接受治疗的早期肺癌患者80例进行回顾性分析总结,现将具体情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料。选取我院2012年3月至2013年3月期间在我院住院并接受治疗的早期肺癌患者80例,年龄55岁-79岁,平均年龄62.2岁,其中,55-65岁的患者35例,66至70岁的患者28例,71岁以上的患者17例。40例患者的临床表现为:都伴有咳嗽、胸痛、不规则发热等症状,英中,35例患者出现有咳血、食欲不振、消瘦等表征,45例患者痰结核菌培养阳性。对80例患者随机分为实验组和对照组各40例,分别采用不同的CT扫描进行早期肺癌的筛选。1.2方法。扫描方式。对对照组40例采用普通X线扫描治疗,对实验组40例患者性低剂量螺旋CT筛选检查分析,对照40例患者全部行胸部正侧位X线摄片,X线侧位为患侧位,双侧肺部均有病灶者摄右侧位;CT釆取层厚层距均为10mm的螺旋扫描,条件为120kV,120~140ma,部分患者兴趣区增加5nmi薄层扫描,分别采用肺窗、纵隔窗观察。所有检查均获得患者及家属知情同意。低剂量螺旋CT扫描条件多釆用120kV或140kV,20-50mA,准直5或10mm,螺距1-2,—次屏气完成扫描。使用螺旋CT机,扫描范围从肺尖至隔顶,层间距及层厚均为10-15咏,螺距为l.Oo30例采用碘比醇80-100mm肘静脉静注,注射流率2.soil/秒,延迟扫描12-15s行CT增强扫描。2结果在对照组X线胸片的检查分析中,肺癌周围型的漏诊率达到23%,其中,漏诊肿瘤的平均大小大约1.55cm左右。实验组组低剂量螺旋CT检查对高危人群筛查情况,在通过螺旋CT扫描检出的40例肺癌中,胸片的漏诊率达到75%(30/40)o跟踪随访40例使用低剂量螺旋CT筛查而诊断的肺癌患者情况,其屮,肿瘤平均直径1.41cm,34例(85%)病理分期为Ia,5年生存率79%,预后情况得到了明显改善。3讨论在现代医学技术不断进步的背景下,尤其是有效抗结核化学药物治疗的运用,给病死率带来一定的下降趋势,但是老年人肺部发病呈现出日渐增长的势头,成为了一种严重影响到患者生命安全的疾病,在当前的形势下更是不容乐观,通过采用低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌,对患者在临床症状、结核菌痰检、影像检查、纤维支气管镜检查及肺、胸膜活检等多方面提供有力的诊断依据,并未临床诊治提供详实、可靠的诊断数据,有很大的促进作用。从本研究的整体效果来看,采用低剂量螺旋CT扫描具有很大的价值和优势,对肺癌高危人群进行筛查,可以显著提高检出的阳性率,从临床诊断效果来看,低剂量螺旋CT扫描肺癌普查比较简便、经济、安全可行,目前,利用低剂量螺旋CT扫描进行肺癌筛查,一般用时约12T5s,相对比较简便可行,费用也比较合适,同时可避免莫他创伤性检查。低剂量螺...

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