第1页共5页骨科患者安全隐患分析及护理措施探讨【摘要】目的：探讨骨科护理安全隐患，并提出相应的护理措施。方法：2011年1月-2013年5月我科收治的86例患者对护理中存在的诸项安全隐患问题进行回顾性分析。结果：有效的护理安全防范措施不仅维护了患者安全，而且极大提高了护理质量。结论：做好骨科护理安全工作，有利于建立和谐的医患关系，减少护患纠纷。【关键词】骨科患者；安全隐患；护理措施【】R47【文献标识码】A【】1003-8183（2013）11-0177-01随着社会各方面的发展，患者的自我保护意识及法律意识也逐渐增强，护患纠纷亦逐渐增多，新形势下对护理人员的工作要求越来越高，特别是骨科护理工作[1].骨科患者需较长的时间才能康复，第2页共5页病情各异，且年龄跨度比较大。工作难度越来越大，工作压力也越来越重。加上医院人事聘用制度的改革，多数医院护理人员缺编，各种因素给护理管理工作带来巨大的挑战[2]。为了保证患者住院安全及避免各种医患纠纷，需及时查找原因、制定对策，将隐患杜绝于萌芽状态。现就个人护理体会总结如下：1资料与方法1.1一般资料：我科室于2011年1月-2013年6月收治的骨折患者116例。其中男76例，女40例，年龄46-92岁，平均年龄64岁。1.2不安全因素分析1.2.1患者方面：多数骨科患者需长时间卧床，在活动受限的情况下容易引发肺炎、褥疮等并发症；进入下床锻炼恢复期的患者时常可因意外跌碰而导致意外伤害；个别骨科患者遵医嘱性差，存有想当然心态，可能导致重新脱位或其他骨折附损伤；骨科患者有较多使用拐杖、助行器的情况，但如果使用方法的不当也很容易发第3页共5页生摔伤。1.2.2.技术操作因素：护理人员专业技术不足或缺乏专科护理经验，容易造成技术操作失误引起的医护安全事故[3]。特别是对颈椎损伤或胸腰椎损伤、截瘫等患者进行护理时，其技术操作知识和经验要求都很高，所以在这些患者护理中，操作不当引发的医疗纠纷也很常见，需特别注意这些危险因素。1.3方法1.3.1患者在入院时，护士要与患者及时沟通，评价和询问患者有无跌倒史、生活习惯、服药习惯等[4]。并评估患者的神志、肢体活动等。对有高危情况的患者，要重视日常的陪护，加强巡视，将患者的日常用品放在患者方便取得的地方。并做好防止跌倒和碰撞的标识。对使用拐杖的患者，要帮助患者维持身体的平衡，并增加其安全感，在使用前详细向患者示范和讲解如何使用，并将其调节到适宜患者的高度。拐头要做到防滑，及时更换拐杖的皮块。拐杖底部要垫好棉垫，让患者感到舒适。积极预防患者的压疮发生。第4页共5页使用减压装置，如气垫床、充气床等[5]。定时为患者翻身扣背，按摩长期受压的部位，以缓解患者的局部压力。翻身的频率根据患者的舒适程度而定，最长不能超过2小时。1.3.2加强学习，熟练操作加强医护人员对手术操作、临床护理的理论学习和实践操作。对于每次的实践操作都不能掉以轻心，而应仔细认真地完成。对于临床护理中的基本要求要达到熟练的程度。2结果护理中，要积极预防各种不安全的因素。定期组织护理人员学习医疗事故的处理方法及护士的法律法规，并强调护理工作中的法律意识。在护理服务中，自觉维护患者的隐私和知情权，重视健康教育和心理护理工作。护士长要定期对护士的业务水平进行培训，支持护士学习，并倡导人性化的护理服务，注意护患的沟通。3讨论护理安全是护理质量的核心，除加强对医护人员的法律法规的第5页共5页认识，优质服务意识的教育，还要提高其过硬的专业技能和良好的业务素质，认真执行规章制度和技术操作规程，规范护理行为，才能杜绝护理安全隐患，将护理纠纷降低到最低。参考文献[1]冯章伶，甘露.新形势下骨科护理安全隐患与对策[J].井冈山学院学报：综合版，2008，29（10）：108-109，113[2]文，姜小鹰.护理安全预警监测防范机制的建立与成效[J].中国实用护理杂志：中旬版，2007，23（10）：64-65.[3]余莉.骨科护理不安全因素分析与对策[J].临床和实验医学杂志.2009，8（1）150.[4]陈素艳.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].求医问药（学术版），2011，9（8）：132-136.[5]鲁秀平，郑艳红，焦春莲，等.骨科住院患者常见护理安全隐患与预防对策[J].国际护理学杂志，2008，27（3）：263-265.