针刺对功能性便秘患者治疗前后肛肠动力学的改变分析陈红霞(成都医学院第一附属医院四川眉山610000)【摘要】目的：探讨针刺对功能性便秘(FC)肛肠动力学的疗效。方法：将78个纳入研究的病例进行随机分组，对照组40人(B组)，观察组38人(A组)，B组予乳果糖口服液治疗,A组在B组基础加用针灸治疗；观察患者症状积分、结肠传输、肛门肓肠压力、肓肠感觉痛阈的改善情况；观察是否出现不良反应。结果：两组患者便秘均改善，但A组疗效更显箸；在结肠传输、肛门直肠压力方面：两组均改善，但A组疗效更佳，P<0.05；直肠感觉痛阈方面，B组干预前后未见显著差异，A组的改善程度均优于B组，未发现不良反应。结论：针刺对FC具有较好的疗效，能改善患者的临床症状及肛肠动力学的情况，费用低廉，值得推广。【关键词】针刺；功能性便秘；肛肠动力学改变【中图分类号】R256.35【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0450-02TheclinicalobservationofacupuncturetreatmentforFConthechangeofAnorectaldynamics[Abstract]Objective:Toobservethecurativeeffectofanorectaldynamicswithacupuncture.Methods:78caseswerearrangethe.controlgroup(40),theotherwas38.GroupBtookLactuloseOralSolution.GroupAaddedwithacupuncture.Observesymptomsintegral,colontransmission,anorectalpressure,rectalpainthresholdandadversereaction.Results:Incolontransmissionandanorectalpressure,theeffectofgroupAwasbetter;Rectalfeelpainthreshold,groupBdidnothavesign讦icantdifferenee,whilegroupAchangedmuch;Noadversereaction.Conclusion:ThecurativeeffectofgroupAwasbetter,whichcouldimprovesymptomsandanorectaldynamics」t&rsquo;sworthyofpromotion.【keywords]acupuncture；Functionalconstipation；changeofAnorectaldynamicsFC是临床上较为常见的功能性肠病，以排便困难、排便次数减少为主要表现。女性是高发人群，发病与饮食结构的变化、缺乏运动及精神因素密切相关,由于反复发作，常严重影响患者生活质量。便秘的危害是多方面的，由于长期便秘，可引起胃肠功能紊乱，且增加大肠癌的患病风险；由于毒素不能及时排出，皮肤血液循环障碍可引起各种皮肤疾病；对于老年人而言，便秘的危害很可能是致命的，便秘可导致患者排便吋间延长，腹压增高，增人了急性心脑血管疾病的发病率⑴。乳果糖是临床上较为常用的通便制剂，多暂时缓解病情，U长期的使用增大了患者对药物的依赖性。笔者应用针刺治疗本病疗效显著，在此汇报成果。1资料与方法1.1一般资料病例均为我院2013年2月到2014年7月确诊的患者（参照罗马III诊断标准）。采用随机数据表法将76例患者随机分组，A组40例，男14例，女26例，年龄41.65&plusmn;9.00岁，病程21.65&plusmn;9.02月；B组38例,男13例，女25例，年龄41.86&plusmn;9.05岁,病程20.36&plusmn;8.15月。两组性别、年龄、病程等一般资料具可比性。1.2纳入标准①符合诊断标准，并已知情同意者；②自身无严重心、肝、肾等疾病者；③年龄18-75岁者。1.3排除标准：①不符诊断标准者；②女性患者哺乳期或妊娠期，不便纳入者；③严重精神病不配合者；④受试药物过敏者；⑤存在其他可引起便秘的疾病。1.4治疗方法B组：乳果糖（北京韩美药业）100ml*l瓶，10ml/次，3次/日，口服。A组：B组基础上加用针刺治疗，均用华佗牌一次性银针进行操作，进针前嘱患者平卧，安抚并消除其紧张及顾虑，以免发生晕针。定穴以“通腑降浊、调和阴阳”为原则以合谷、天枢、上巨虚、太渊四穴为基础穴位，并根据病情辩证配穴。四穴均直刺进针，采用平补平泻法，得气后留针30mino每周3次，14d一疗程⑵。1.5观察指标(1)观察干预前后患者结肠传输、肛门直肠压力、直肠感觉痛阈的改善情况，并观察是否出现不良反应。(2)症状评分：依据《中药新药临床研究指导原则》⑶选排便费力、排便间隔、排便程度、大便干结等4个症状，按无、轻、中、重分别记为0、1、2、3分，记录患者症状积分改善情况。1.6统计方法采用SPSS17.0软件；症状积分、肛门直肠压力、直肠感觉痛阈改善情况用t检验。P<0.05：差异有统计学意义。2结果2.1...