卵巢巧克力囊肿的B超诊断价值与临床特点分析【摘要】目的：探讨B超在卵巢巧克力囊肿中的诊断价值，为临床巧克力囊肿的临床诊断提供参考。方法：采用西门子60型B超声诊断仪对66例经病理组织切片证实为卵巢巧克力囊肿的患者进行扫描检查，观察B超检查的准确度。结果：66例患者经B超检查和组织病理检查均证实为卵巢巧克力囊肿。其中，B超检查有2例患者误诊为阔韧带肌瘤，1例患者误诊为卵巢皮样囊肿，1例患者误诊为黄体破裂，1例患者误诊为陈旧性宫外孕，1例患者误诊为卵巢囊肿畸胎瘤，超声诊断准确率为90.1%(60/66)o结论：B超检查对于卵巢巧克力囊肿的临床诊断具有较高的实际应用价值。【关键词】B超；卵巢巧克力囊肿；诊断中图分类号R711.75文献标识码B文章编号1674-6805(2014)10-0063-02TheDiagnosticValueandClinicalCharacteristicsofB-UItrasoundforOvarianChocolateCysts/LIMei-juan.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(10)：63-64【Abstract]Objective：ToevaluatethediagnosticvalueandclinicalcharacteristicsofB-ultrasoundforovarianchocolatecysts,inordertoprovidereferenceforthediagnoseofovarianchocolatecysts.Method：Siemens60B-typeultrasonicdiagnosticapparatuswasusedtodiagnosetheimagingcharacteristicsof66patientswithpathologicallyconfinnedbiopsy.Result：66caseswerediagnosedandconfirmedastheovarianchocolatecystsbyB~ultrasoundandhistologicalexamination.Whiletwocasesweremisdiagnosedasbroadligamentfibroids,onecasewasmisdiagnosedasovarianabscess,onecasewasmisdiagnosedascorpusluteumrupture,onecasewasmisdiagnosedasoldectopicpregnancyandonecasewasmisdiagnosedasovariancyststeratogenictumors.Theultrasounddiagnosticaccuracywas90.1%(60/66).Conclusion：TheB-ultrasoundfortheclinicaldiagnosisofovarianchocolatecystshasahighpracticalvalue.[Keywords]B-ultrasound；Ovarianchocolatecysts；DiagnosisFirst-author?saddress:TheEighthPeople'sHospitalinTongzhouDistrictofNantongCity,Nantong226361,China妇科急腹症是山于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状，这些疾病尽管临床表现多种多样，而其共同的特点就是腹痛，并常常需要紧急的手术治疗。临床医学研究表明子宫内膜异位的发病率正逐年升高，该类疾病患者累及卵巢最常见，且50%累及双侧，且声像图不典型，较易与其他疾病相混淆而导致误诊的发生[1-3]o本文主耍分析B超在卵巢巧克力囊肿中的诊断价值，探讨卵巢巧克力囊肿的B超特点，旨在为临床诊断提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2011年9月-2013年9月在笔者所在医院行B超检查的卵巢巧克力囊肿患者66例为研究对象，均经病理组织切片证实为卵巢巧克力囊肿。年龄22〜48岁，平均(34.6±12.4)岁;病程50〜90d,平均(70.5±16.8)d；其中，39例患者有痛经史，12例伴有月经不调，另15例患者伴有不孕症。1.2方法仪器：西门子60型B超声诊断仪，探头频率为7.5MHz。探查方法：后经阴道探查扫瞄(未婚经直肠扫查)。扫瞄时，患者取截石位，探头表面涂耦合剂，外套避孕套，再涂以耦合剂，将探头徐徐插入阴道穹隆(未婚经直肠)，缓慢转动探头，对盆腔器官进行不同断面扫查，分别行纵、横、斜等多面重复扫瞄。定位子宫，观察子宫形态特征、大小、宫腔情况及子宫内膜情况。探查完毕后扫瞄双侧卵巢，找到双侧附件，观察囊肿大小、边界、内部回声等特征。2结果66例患者经B超检查和组织病理检查均证实为卵巢巧克力囊肿。其中，B超检查2例患者误诊为阔韧带肌瘤，1例患者误诊为卵巢皮样囊肿，1例患者误诊为黄体破裂，1例患者误诊为陈I口性宫外孕，1例患者误诊为卵巢囊肿畸胎瘤。超声诊断准确率为90.1%(60/66)oB超检查证实，卵巢囊肿均表现为双侧附件囊肿，囊肿大小为(2.8cmX3.0cm)〜(12.5cmX17.0cm)0其声像图特征：肿块壁较厚，内壁粗糙，由于血液机化和纤维素沉积，可见条索状强回声，有完整包膜；肿块与子宫粘连，肿块内部冋声较差，或伴有团块状回声，或为混合云雾状冋声，可见光点翻动；囊肿为囊实质性改变，局部可见稠厚囊液、血肿物等。月经期探测时，可见肿块增大及液化无回声内细弱光点，可随体位移动。