连续性血液净化治疗重症脓毒症疗效分析

连续性血液净化治疗重症脓毒症疗效分析邱琪【摘要】目的:探讨分析连续性血液净化治疗重症脓毒症疗效。方法:选择2017年4月~2018年4月我院接受治疗的脓毒症患者60例,按照随机数字表法,将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组的患者采取常规治疗方法,观察组在与对照组同样的治疗方法以外,再给予患者连续性血液净化治疗。观察对比两组患者在治疗后的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和血清白细胞介素-6的浓度指数,以及患者应用呼吸机时间、ICU住院时间。结果:两组患者通过不同的治疗方法后发现,观察组患者在治疗后的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和血清白细胞介素-6的浓度显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者应用呼吸机的时间、ICU住院的时间显著少于对照组(P<0.05)。结论:在对脓毒症患者的常规治疗基础上联合连续性血液净化治疗,能够对患者在治疗后的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8以及血清白细胞介素-6浓度有所改善,减少了患者呼吸机应用时间以及住院时间,具有良好的治疗效果,值得在脓毒症患者治疗临床上推广使用。【关键词】连续性血液净化;脓毒症;多器官功能衰竭[Abstract]Objective:Toinvestigateandanalyzetheefficacyofcontinuousbloodpurificationinthetreatmentofseveresepsis.Methods:60patientswithsepsistreatedinourhospitalfromApril2017toApril2018wererandomlydividedintocontrolgroup(30cases)andobservationgroup(30cases)accordingtorandomnumbertablemethod.Thepatientsinthecontrolgroupreceivedroutinetreatment,whilethepatientsintheobservationgroupreceivedcontinuousbloodpurificationbesidesthesametreatmentasthoseinthecontrolgroup.TheconcentrationindexofTNF-alpha,IL-8andserumIL-6,thetimeofVentilatorApplicationandICUhospitalizationwereobservedandcomparedbetweenthetwogroups.Results:Afterdifferenttreatment,theconcentrationofTNF-a,IL-8andIL-6intheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).ThedurationofVentilatorApplicationandICUhospitalizationintheobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:CombinedwithcontinuousbloodpurificationtherapyonthebasisofroutinetreatmentforsepsispatientscanimprovetheconcentrationofTNF-a,IL-8andserumIL-6aftertreatment,reducetheapplicationtimeofventilatorandhospitalizationtime,andhavegoodtherapeuticeffect.Itisworthpopularizinginclinicaltreatmentofsepsispatients.[Keywords]continuousbloodpurification;sepsis;multipleorganfailure【中圖分类号】R821.4+2A2095-6851(2019)06-021-01脓毒症是由感染病菌引起的一种全身炎症反应综合征,是感染、严重烧伤、外科大手术、休克常见的并发症,其发病率较高,病情紧急且发展较快,是ICU患者死亡的重要原因之一[1]。学者研究表明,患者体内的炎性介质可通过连续性血液净化治疗达到清除,减少患者多器官功能衰竭的发生[2]。本院选取2017年4月~2018年4月期间接受治疗脓毒症的患者60例作为研究对象,以探讨分析连续性血液净化治疗重症脓毒症疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象选择2017年4月~2018年4月我院接受治疗的脓毒症患者60例,按照随机数字表法,将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),其中观察组男17例,女13例,年龄19~73岁,平均年龄(48.53±1.42)岁。对照组男16例,女14例,年龄20~74岁,平均年龄(48.25±1.39)岁。两组患者资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组的患者采取常规治疗方法,治疗脓毒症患者的内容包括扩容、纠正酸中毒以及抗生素的应用,其中对部分患者使用气管插管,通过呼吸机对患者辅助呼吸治疗,对部分患者给予多巴酚丁胺治疗以增强患者的心肌收缩力。1.2.2观察组在与对照组同样的治疗方法以外,再给予患者连续性血液净化治疗。治疗的机器采用德国生产的BraunDipactCRRT和E60聚砜膜血滤器,...

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