产后乳房肿胀的成因分析及护理干预宝鸡市妇幼保健院产科721000【摘要】目的：探讨分析产后乳房肿胀的成因分析及护理干预措施。方法：木文研宄对象选取我院2014年10月~2015年10月收治的62例产后乳房肿胀患者,将其分为观察组(31例)和对照组(31例)，给予观察组患者实施纠正乳头凹陷、扁平、热敷、冷敷、按摩、健康宣教、饮食指导等护理干预措施，对照组则在不进行任何护理干预，对比两组乳房疼痛程度平均值。结果：观察组第Id疼痛程度平均值为(0.12plusmn;0.04)，第2d为(2.97plusmn;0.14),第3d为(2.66plusmn;0.54),第4d为(0.45plusmn;0.21),对照组第Id疼痛程度平均值为(0.14plusmn;0.03),第2d为(2.45plusmn;0.23),第3d为(3.42plusmn;0.62),第4d为(2.26plusmn;0.66),观察组的乳房肿胀和疼痛程序均小于对照组，两组差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论：乳房肿胀是影响母乳喂养成功的因素之一，通过有效的护理干预措施能疏通乳腺管，减轻乳房肿胀，促进乳汁排出，增强产妇母乳喂养信心，更重要是提高产科护理工作质量。【关键词】产后；乳房肿胀；成因；护理【】R473.71【文献标识码】A【】2096-0867(2016)08-227-01产后乳房肿胀多发生于产后2〜5d，是产褥期普遍存在的问题之一。该病即乳房内体液、血液和乳汁堆积而成，患者常出现乳头变短、局部有硬结、皮肤绷紧、怕触摸等临床症状，引起产妇的紧张、焦虑，从而使新生儿的正常母乳喂养收到严重影响【1】。对此，我院特选取部分患者为研究对象分析其乳房肿胀原因，再给予其相应的护理干预措施，取得良好效果，现报告如下：1资料和方法1.1一般资料木文研宄对象选取我院2014年10月〜2015年10月收治的62例产后乳房肿胀患者，将其分为观察组（31例）和对照组（31例），其中观察组年龄23〜38岁，平均年龄（30.4plusmn;3.4）岁，阴道分娩21例，剖宫产10例，初产妇24例，经产妇7例，对照组年龄24~35岁,平均年龄（28.3plusmn;2.4）岁，阴道分娩20例，剖宫产11例，初产妇22例，经产妇19例，所有产妇均无母乳喂养综合症，无心肺功能不全和其他合并症，两组患者年龄、分娩方式等一般资料对比无意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1乳房肿胀原因：①自身因素；产妇乳头凹陷和扁平，乳房形态不好，再加上乳房破裂，因婴儿吸吮吋感到疼痛而无法正常哺乳。②产科因素；乳房肿胀的一个重要因素为产妇因产后疲劳疼痛不适而拒绝旱期婴儿吸吮。近年来剖宫产有上升趋势，术后因留置导尿管、输液、疼痛不适等原因造成躯体活动受限，也因此不让婴儿吸奶。顺产的产妇则因延长的产程耗尽体力，渴望休息的产妇不愿意喂奶③家庭因素；产妇及其家属在哺乳方面存在错误意识，产后头3d—味地给产妇催奶和热敷，喂大量的鱼汤和鸡汤导致乳房充血，造成乳汁瘀滞。另一方面婴儿吸吮吋间短，家属心疼产妇，当婴儿饥饿吋不愿意叫醒产妇进行哺乳，即便吃也是较短的时间，吃几口就认为孩子吃饱了，种种因素导致产妇乳房肿胀。1.2.2护理：给予观察组患者实施护理干预措施，具体分为以下措施：①纠正乳头凹陷和扁平；护理人员需指导产妇练习乳头伸展及注射器抽吸练＞J，促使乳头向外突出并协助正确含接。如果碰到不易含接患者可先运用乳头罩放置于乳头上协助产妇哺乳，患儿饥饿吋可先吸明显凹陷一侧的乳房。②冷敷、热敷、挤奶和按摩；传统护理乳房的方法为冷敷、挤奶、按摩和热敷。哺乳之前可先用湿热毛巾对乳房热敷3〜5min，之后用无名指、中指和食指的指腹从乳房根部做螺旋式逐渐按向乳晕，力度控制以患者不出现痛苦表情最佳，通过此热敷刺激排乳，挤出少量乳房后使乳晕变软，此吋协助婴儿正确地含吸乳头，促使婴儿有效地吸吮。哺乳的过程中继续对乳房按摩，有利于排出淤滞的乳汁。完成哺乳后用吸奶器将两侧乳房剩余的乳汁吸出。挤奶后则用两条冷毛巾覆盖在两侧胀痛的乳房，冷敷30min后降低血管通透性，减少乳房血流量和局部渗出，也起到减轻乳房肿胀作用。③健康宣教；产后及吋加强母乳喂养知识宣传指导，使产妇及苏家属都能准确掌握母乳喂养技巧和相关知识，也认识到母乳喂养的重要性。只冇思想上和知识上有充分的准备才能自觉地进行纯母乳喂养。④饮食指导；对于乳房...