老年性胃溃疡的临床治疗分析谷运明(山东省淄博市淄川区磁村中心卫生院山东淄川255192)【摘要】目的：探讨老年胃溃疡患者的临床特点及治疗方法。方法：将77例老年胃溃疡患者随机分为3组，A组患者给予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，B组患者给予单纯铝碳酸镁治疗治疗，C组患者给予单纯奧美拉唑治疗，对比分析3组患者的近期疗效与远期疗效。结果：A、B、C3组患者服药2个月后，其总有效率分别为96.30%、80.00%、76.00%,A组患者总有效率明显高于B、C两组，差异明显，存在统计学意义(P<0.05);3组患者服药3年后，其总有效率均为100%,远期疗效较为明显，3组无统计学意义(P>0.05)。结论：奥美拉唑与铝碳酸镁是治疗老年胃溃疡的首选药物，两者结合使用，可提高近期疗效，取得理想的治疗效果，值得在临床医学中推广使用。【关键词】胃溃疡老年患者铝碳酸镁奥美拉唑疗效【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0098-02胃溃疡是临床医学中的常见病与多发病，其发病原因与保护因子作用衰退有关。据相关资料报道，老年群体由于年龄不断增加，机体免疫力逐渐下降,其保护因子也逐渐衰退，因此其胃溃疡的发病率比中青年群体要高。胃溃疡对老年患者的身体健康及日常生活均造成严重的影响，因此受到广泛的关注。我院于2008年10月-2012年10月对部分老年胃溃疡患者给予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2008年10月-2012年10月我院收治的77例老年胃溃疡患者作为研究对象，所有患者均经胃镜检查并证实为活动期胃溃疡，将77例患者随机分为3组，A组27例，B组与C组每组各25例。A组：男14例，女13例；年龄63-85岁，平均(68.15&plusmn;11.24)岁；病程5个月-16年，平均(5.21&plusmn;1.56)年;HP阴性12例，HP阳性15例。B组:男13例，女12例;年龄62-84岁，平均(67.67&plusmn;11.31)岁;病程4个月-15年,平均(5.00&plusmn;1.38)年；HP阴性12例，HP阳性13例。C组：男14例，女11例;年龄63-84岁，平均(67.58&plusmn;10.88)岁;病程3个月-14年，平均(5.47&plusmn;1.61)年；HP阴性11例，HP阳性14例。3组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法所冇老年患者均给予药物治疗，A组患者给予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，即选择铝碳酸镁20mg,口服，3次/d,冋吋选择奥美拉唑20mg，口服，3次/d;B组患者给予单纯铝碳酸镁治疗治疗，即选择铝碳酸镁20mg,口服，3次/d;C组患者给予单纯奥美拉唑治疗，即选择奥美拉唑20mg，口服，3次/d。患者服药两个月后，观察其胃溃疡是否愈合良好。若老年患者服用2个月后，其胃溃疡仍无法愈合，则应继续服药直至完全愈合。1.3观察指标对比观察3组患者的近期疗效及远期疗效，即观察3组患者服药2个月后与3年后溃疡愈合情况及炎症消失情况。1.4疗效评定标准(1)痊愈：溃荡完全愈合，相关炎症基本消失；(2)有效：溃荡面积缩小明显，可超过50%;(3)无效：溃疡面积无任何变化，或者缩小较小，不超过50%。总有效率(%)=(痊愈+有效)&divide;总例数&times;100%。1.5统计学方法所有数据均选择SPSS16.0进行分析，两组计数资料的比较采用&chi;2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.13组患者近期疗效对比3组患者服药2个月后，A组患者总有效率为96.30%,B组患者总冇效率为80.00%，C组患者总有效率为76.00%，A组患者总奋效率明显高于B、C两组，差异存在统计学意义（P<0.05），如表1。表13组患者临床疗效对比（n）注:与B组、C组相比，*P<0.05o2.23组患者远期疗效对比3组患者服药3年后，其总有效率均为100%,远期疗效较为明显，3组比较，无统计学意义（P>0.05），如表2。表23组患者临床疗效对比（n）3.讨论胃溃疡是临床医学中常见的消化道疾病，属于消化性溃疡的范畴，其发病机制与患者胃蛋白酶、胃酸及幽门螺旋杆菌（HP）等有着密切的关系。王卫红、杨井金、莫万勇等医学专家认为当患者胃蛋白酶或胃酸出现消化反应，幽门螺旋杆菌（HP）受感染，则可引发胃溃疡［1］。此外，谢振东等医学专家认为胃溃疡的发病机制还与患者应用解热镇痛药有着密切的关系［2】。胃溃疡在老年群体中较为...