真菌的治疗研宄进展梁世桥(广丙那坡县人民医院533900)【摘要】真菌是最重要、最常见的吸入性变应原之一，可引发变应性鼻炎、鼻窦炎、变应性胃肠炎、变应性结膜炎、支气管哮喘、应性肺炎及变应性支气管肺真菌病(ABPM咸变应性支气管肺曲霉病(ABPA)等一系列变态反应疾病。特别是近年来，肺部真菌感染患者逐渐增多，严重威胁着患者的身心健康，但是由于真菌的种类复杂多样，临床上对其治疗的方法还不够完善，再加上抗真菌药物类型比较单一稀少，并且价格也比较昂贵，所以目前被普遍接受的治疗方法是中医药施治，因此木文从多方面总结了现阶段肺部真菌感染的治疗研宄进展。【关键词】真菌肺疾病中医药疗法研究【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)16-0349-03[abstract]fungiarethemostimportantandoneofthemostcommoninhaledallergens,cantriggerallergicrhinitis,sinusitis,allergicgastroenteritis,allergicconjunctivitis,bronchialasthmaandpneumoniaandallergicbronchiallungfungaldisease(ABPM)orallergicbronchialpulmonaryaspergillosis(ABPA)andaseriesofallergicdiseases.Especiallyinrecentyears,pulmonaryfungalinfectionweregraduallyincreased,theseriousthreattothepatienfsphysicalandmentalhealth,butduetothecomplexityoffungalspeciesdiversity,theclinicaltreatmentmethodisnotperfectenough,plustheantifungaldrugtypeisunitaryscarce,andthepriceismoreexpensive,sothecurrentgenerallyacceptedtreatmentistreatsoftraditionalChinesemedicine,thisarticlesummarizedfromseveralaspectsresearchprogressatpresentthetreatmentofpulmonaryfungusinfection.1引言近年来，随着医学技术的高端化发展，各种重症病患的死亡率显著下降，但同吋各种严重缺损患者的数量也大幅度提升，特别是机会性真菌感染。患者的健康和生命越来越严重地受到肺部真菌感染的威胁，据近年来的数据调査显示，真菌感染的发生率承逐年上升趋势。肺部真菌感染是真菌与机体双重作用的结果，它取决于患者机体的免疫状况和肺内真菌的致病性。B前，临床上肺部真菌感染呈现显著增多趋势，严重威胁着患者的身心健康。现阶段对肺部真菌感染的治疗方法主要有氟康唑治疗和中医药治疗。氟康哇是临床常用的抗真菌感染药物，具有较好U服吸收效果，不受同时摄入食物的影响。它是广谱抗真菌药，对人和动物的真菌感染都有治疗效果，但是由于其在治疗过程中冇较人的不良反应及价格比较昂贵的缺点，使得效果优良、价格低廉的中医治疗在临床上得到大力的推广与应用。现将近年来肺部真菌感染在这两方面的研宄进展，综述如下。2氟康咄治疗真菌感染的研宄2.1氟康咄不同给药方式对肺部直菌感染治疗效果比较给药方式最常用的有U服、雾化吸入、舌下含化、静脉注射、肌肉注射、直肠给药、静脉滴入和外敷等。雾化吸入是指利用高速氧气气流，使一些药液形成雾状，再由患者吸入呼吸道，从而达到治疗疾病的0的，它大多以治疗呼吸道疾病为主。有报道认为，采用氟康哇及碳酸氢钠雾化［1】吸入患者吸入氟康哇，气道呈碱性并使药物在口咽部、上呼吸道及肺的局部药物产生高浓度并发挥治疗作用，克服了静脉或U服给药要达到肺组织中奋效药物浓度需要一定吋间、用药量比较大、不良反应发生率增多的缺点［2】，是氟康哇治疗肺部真菌感染的较好方法。雾化吸入氟康哇治疗老年肺部真菌感染临床总冇效率93.9%,［3］细菌清除率达87.8%以上，对全身毒副作用和肝肾损害减少，适合于老年多脏器损伤患者应用［4】。还奋临床上比较多见的重症肝炎合并肺部真菌感染，控制肺内真菌感染用药应尽量避免对肝脏的毒害，超声雾化吸入氟康哇，每日给药量和药物血液吸收都比较少，对肝脏影响也最小，所以重症肝炎合并肺部真菌感染的最佳治疗方法是雾化吸入法［5】。老年人有吋血管状况较差，静脉给药容易出现皮下出血，雾化吸入氟康哇方法简便、作用直接，是非常值得推广的用药方式。2.2氟康咄与其他药物联用对肺部直菌感染治疗效果有学者研宄发现，经痰培养有真菌生长而同吋X线胸片证明奋肺部感染征患者，治疗组用静脉滴注联合治...