肺炎支原体社区呼吸道感染106例临床研究［摘要］目的探讨肺炎支原体感染的临床特点。方法回顾性分析韶钢医院接诊的106例患者，采用检测血清特异性抗体、C反应蛋白、血常规、胸片等多种手段，全面分析患者病情。结果106例患者有典型表现及非特异性表现，均明确诊断肺炎支原体感染，得到及早治疗，预后良好。结论不同年龄段的小儿肺炎支原体感染引起的肺外损害情况有一定的规律性，早期诊断并早期应用阿奇霉素规范治疗，根据肺外损害具体情况制定具体应对治疗方案具有很重要的意义。［关键词］肺炎支原体；社区获得性呼吸道感染；阿奇霉素［］R725.6；R518.9［文献标识码］A［文章编号]1674-0742(2013)06(c)—0033—02ClinicalAnalysisof106casesofRespiratorytractMycoplasmaPneumoniaeinfectioninCommunityLIANGYanyunTAN激anpingCHENXiaonanPediatricdepartment，BaosteelGroupShaoguanIronSteelCo.Ltd,GuangdongHospital,Shaoguan,Guangdong512122，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofMycoplasmapneumoniaeinfection.MethodsRetrospectiveanalysisof106casesofpatientsatthehospital.DetectedbyCantibody,specificserumC-reactiveprotein,bloodtests,chestX-ray,avarietyofmeans,acomprehensiveanalysisofthepatient.ResultsTypicalsymptomsandnon-specificin106patients,werediagnosedwithpneumoniamycoplasmainfection,earlytreatment,theprognosisisgood.ConclusionThesituationhasthecertainregularityofdamagecausedbypulmonarydifferentagesofchildrenpneumoniamycoplasmainfection.Theearlydiagnosisandazithromycinwasusedtostandardtreatment,accordingtothespecificsituationofpulmonaryinjuryhasaveryimportantsignificancetodevelopspecificresponsetotreatment.［Keywords］Mycoplasmapneumonia；Community-acquiredrespiratorytractinfection；Azithromycin支原体又称霉形体，是在1898年发现的［1］，是目前发现的最小的最简单的原核生物，主要通过飞沫传播，其中肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎全年均可发病，是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎［2］。为探讨肺炎支原体感染的临床特点，该研究通过对该院2009年5月一2012年5月呼吸内科及儿科住院部工作中明确诊断为肺炎支原体感染的病患106例进行了回顾性分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取在广东韶关韶钢医院就诊的肺炎支原体感染的病患106例为研究对象，年龄最小为8个月，最大为68岁，其中女59例，男43例。1.2临床症状年龄6岁的肺炎支原体患者，采用阿奇霉素7.5〜10mg/kg的序贯疗法。均在病后1个月、3个月、半年多次复查肺炎支原体患者的特异性抗体了解滴度的改变，如有肺外表现如心肌炎、肾炎、肝炎等患者，需密切复查相关资料。正规治疗后，大部分肺炎支原体患者均提示滴度平稳下降至正常，临床症状恢复，肺部病灶吸收消散，并无一例发生肺部不可逆性改变。3讨论支原体肺炎是由肺炎支原体所引起［3］，以发热和咳嗽起病，而且起病缓慢，其肺部体征多不明显等。杜文胜等［4］回顾性分析2010年12月_2011年12月遵义医学院附属医院497例患儿肺炎支原体抗体检测结果，结果表明497例患儿中，共检出阳性108例，阳性率为21.7%，其中女患儿阳性率为31.5%；在各年龄段中，1岁以内患儿阳性率明显低于其他年龄段，而且学龄前儿童发病率最高；结论认为肺炎支原体四季均能引起呼吸道感染，好发于学龄前儿童，女童感染机会高于男童。陈俊等［5］采用肺炎支原体抗体检测试剂，结论认为呼吸道感染患者中肺炎支原体感染率较高，性别间阳性率差异有统计学意义；各年龄组均有感染，以1〜3岁和4〜6岁组感染率最高；季节以春夏季感染率最高；支气管炎肺炎支原体感染阳性率最高。文献认为［6］，肺炎支原体感染肺部症状明显且较重，但是肺部体征较轻，而阿奇霉素在小儿肺炎支原体感染患者的治疗上效果较好。易赛君［7］将2010年5月一2011年10月在湖南省娄底市娄星区人民医院治疗的126例患儿分为治疗组和对照组各63例，分别给予阿奇霉素序贯疗法和红霉素治疗，并进行对比...