口腔牙龈治疗的药物选择及临床治疗分析唐建清(凉山州第一人民医院四川丙昌615000)【摘要】目的：探讨金栀含漱液治疗口腔牙龈炎的临床辅助治疗效。方法：对符合纳入标准的牙龈炎患者，在牙周基础治疗后应用金栀含漱液含漱2周，每周观察患者龈沟出血指数(SBI)的变化，进行统计学分析；在在试验的第6、12周检查全口牙探诊出血百分比。结果：用金栀含漱液1周，治疗组与对照组比较有统计学差异。试验组治疗前、治疗第6、12周探诊出血百分比值差异有显著性意义(P《0.01),而对照组治疗前、治疗第6、12周差异无显著性意义(P》0.05)。结论：金栀含漱液可以作为牙龈炎患者牙周基础治疗后的辅助局部用药。【关键词】金栀含漱液牙龈炎临床分析【】R453【文献标识码】A【】2095-1752(2013)07-0221-011金栀含漱液辅助治疗牙龈炎1.1一般资料选取2011年6月〜2012年6月在凉山州第一人民医院就诊的100例牙龈炎患者。纳入标准：纳入标准：①口腔内余留牙数目不少于20颗；②基线检查时有牙龈探诊出血牙齿不少于两颗，符合单纯性牙龈炎(边缘性龈炎)的诊断标准，龈袋深度le;3.0mm,无附着丧失；③能够按要求刷牙和使用含漱液；④按照规定时间复诊检查。排除标准:①有开放性龋；②正畸治疗中；③有不良修复体；④近3个月内进行口腔治疗或有使用抗生素；⑤有系统性疾病或妊娠。观察前3个月及观察期内无抗生素服用史；半年内未进行过牙周基础治疗。两组性别、年龄、出血百分比等比较，差异均无显著性意义。1.2方法在患者知情同意情况下将符合纳入标准的牙龈炎患者随机分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组仅行牙周基础治疗，试验组每H饭后半小时使用金栀液含漱3次，每次5min。试验开始后的第6周和第12周再次进行口腔检查并记录探诊出血百分比情况。1.3临床指标测定在牙周基础治疗前，检查16、11、26、36、31、46牙位，每个牙检查6个位点（近颊、正中颊、远颊、近舌、正中舌、远舌）的龈沟出血指数（SBI）和出血百分比作为基线值。分别于含漱金栀含漱液1周、2周再次检査，将6个位点SBI评分均数记作该牙的得分，再将受检牙得分的均数记为该患者此项指标的得分。治疗后6周、12周采用探诊出血百分比，受试者平躺体位，人工光源下使用CPI探针检查患者全U牙齿，由记录员记录每颗牙颊侧近中、颊侧正中、颊侧远中、古侧近中、舌侧正中、舌侧远中6个位点的探诊出血情况。1.4统计学分析观察结果经SPSS13.0处理，以x-plusmn;s表示，alpha;=0.05。比较两组受试者刷牙频率的分布是否存在差异采用卡方检验；治疗前后探诊出血百分比值以均数p|USmn;标准差表示，采用方差分析；组间比较采用t检验。P《0.05为差异有显著性意义。2结果完成治疗1周，治疗组失访3例；治疗2周时，对照组失访3例，治疗组失访4例。观察各组内，用药1周、用药2周与用药前基线值比较，差异均奋统计学意义（P<0.01）;用药1周与用药2周比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。用药前各组SBI比较，无统计学差异（P〉0.05）。用药1周，两组差异有统计学意义（PC0.05）;用药2周，两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）（表1）。两组探诊出血百分比值变化，在12周试验中，试验组探诊出血百分比值呈逐渐下降趋势，治疗前、治疗第6、12周差异有显著性意义（F=8.20,P《0.05）;而对照组治疗前、治疗第6、12周差异无显著性意义（F=4.38,Pgt；0.05）；试验的第6周和第12周，试验组探诊出血百分比均低于对照组，差异有显著性意义（P《0.05,P《0.01），见表2。3结论临床治疗牙龈炎多采用牙周基础治疗，能取得显著疗效，使牙龈炎症及出血减少。因此对照组在牙周基础治疗后与治疗前比较，差异冇统计学意义。但细菌在侵入牙龈组织后，激活中性多形核白细胞的防御作用，苏需氧杀菌产生大量超氧离子，非需氧杀菌产生大量溶酶体酶，超氧离子与溶酶体酶在杀火细菌的同时，对牙龈正常组织和细胞也造成破坏，加重炎症反应。金栀含漱液具冇抗菌消炎、抗氧化(清除超氧离子)、调节菌群平衡、消除或减轻细菌产生的臭味等功效，反复使用不产生耐药性，无副作用、安全性好。治疗1周后SBI比仅行单纯牙周基础治疗者明显减轻(P<0.05),此结果与金栀含漱液的抗菌消炎、清热解毒功效有关。参...