癌症患者家属身心状况及影响因素研究【中图分类号】R395.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)01-0085-01【摘要】目的：探讨癌症患者家属身心状况及影响因素的重要性。调查住院癌症患者在对有关信息的知情情况、需求情况及对所获信息的满意度，评价他们的抑郁程度，分析癌症患者的信息知情情况、信息满意度与抑郁程度之间的关系。方法：对患者家属在自愿的原则下采用问卷调查方法及统计学方法。结论：医护人员在临床工作中需注意对癌症患者家属的心理疏导及支持，提高他们的生活质量。【关键词】癌症；患者家属；身心状况；影响因素癌症是严重威胁人类健康的重大疾病之一，近年来，其发病率呈明显上升趋势。患者多需根治性手术并配合放疗、化疗及免疫、中药治疗等，其病程长，需要长期陪护且医疗费用相当昂贵。家属是患者最重要的看护者和社会支持来源。在我国，由于社会文化等因素的影响，许多癌症患者的家属认为，让患者了解病情会增加他们的思想负担，加重病情，因而千方百计对患者隐瞒真实病情。考虑到感情因素、经济问题、责任问题、家庭关系等，这些均会使患者家属产生难以解脱的痛苦和负担，从而引发一系列矛盾冲突，影响患者的治疗。鉴此，笔者对癌症患者家属的身心状况进行了调查，为临床医疗及护理工做出依据［1］。1资料与方法1.1一般资料：本组85例患者，男49例，女36例，年龄34~68岁，平均48.5岁。其中肺癌22例，良性癌18例，胃癌15例，结肠癌14例，乳腺癌10例，肝癌6例。均经B超、胃肠镜等检查确诊。1.2方法1.2.1调查者对患者家属讲解研究的目的和意义，采取自愿的原则，保证其有中途退出的权力。调查者将问卷给患者家属，请其按指导语独立完成，避免干扰，当场收回问卷,逐项检查。共发出问卷100份，有11人拒绝回答，9人中途退出，最后收回有效问卷80份，有效回收率80%。1.2.2统计学方法：所得数据采用SPSS11.0软件进行统计分析，采用t检验和方差分析。2讨论本次调查发现，癌症患者家属身心状况不容乐观。对患者病情担忧、对治疗效果患得患失、长期的疲劳生活等导致患者家属产生躯体、情绪障碍、易激惹等身心疲惫状态及情感淡漠、枯竭，最终出现逃避的行为或放弃治疗，这在病程较长的患者家属中表现得更为明显。进一步分析资料发现，随着患者病程延长、加重、医疗费用增加，患者家属的心理负担增加。特别是在近年来，医疗费用、经济问题已成为困扰很多家属的主要原因之一，甚至不得不放弃治疗。患者家属在悲伤、无能为力、生离死别的负性情绪影响下，极易产生绝望和无助感。患者不了解病情，家属的心理负担明显加重，主要是因为无法对患者解释病情，经常不能自圆其说，易发生不被患者理解以及与其家庭成员沟通协调不当的情况。目前，癌症的治疗推荐个体化的治疗方案，最佳治疗方案涉及病情、经济水平、家庭关系、家务分担、道德伦理等诸方面，大量财力、人力的付出，长期紧张性应激反应，家属的身体状况普遍下降，体力、精力的消耗诱发潜在疾病爆发。医护人员应帮助患者家属面对现实，增强心理适应能力。控制和调整自身，适当宣泄个人情感，选择解决问题的能力。合理安排患者的饮食起居及康复锻炼，并掌握一些护理患者的基本技巧。医护人员在临床工作中需注意对患者家属的心理疏导及支持，并鼓励他们寻求更多的社会支持，从而使癌症患者得到全面的整体护理，提高他们的生活质量[2]。【参考文献】[1]陈素萍•癌症患者家属的心理与疏导中华临床杂志，2002,2(1)：49.[2]李亚琴，张华.癌症患者家属身心状况及影响因素[J],2007,7(22)：13.[收稿2008-11-25]