盐酸漠己新注射液对重型颅脑损伤患者肺保护的临床研究郝维杰孟庆锋(木溪满族自治县第一人民医院117100)【中图分类号】R【文献标识码】【文章编号】1672-5085(2012)44-0240-02【摘要】目的分析盐酸渓己新注射液对重型颅脑损伤患者肺功能保护的临床作用。方法将入住该院ICU内的重型颅脑损伤患者30例随机分为治疗组及对照组，对照组采用经典的颅脑损伤治疗方案，治疗组在经典治疗的基础上加用盐酸漠己新注射液(若通)8mg+5%葡萄糖静脉注射100mL,每日2次。观察患者的临床症状、体征及实验室检查结果。采用GCS评分评价患者治疗后的神志情况；肺部情况连续观察7d,记录患者的肺部感染发牛率、肺不张发牛率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发牛率及肺损伤评分(LIS)；并记录患者住ICU时间、总住院时间及28d死亡率。结果连续观察7d,治疗组肺部感染、肺不张及ARDS发牛率明显低于对照组(P&It;0.05)o与对照组比较，治疗组第7天的肺损伤评分明显低于对照组(P<0.05)o治疗组的ICU住院时间、总住院时间及28d死亡率明显低于对照组(P<0.05)o结论盐酸漠己新注射液能一定程度上预防重型颅脑损伤患者的肺部并发症,减少住院时间，降低病死率，提高重型颅脑损伤患者的疗效。【关键词】重型颅脑损伤；盐酸澳己新注射液；临床效果Studyofeffectofbromhexinehydrochlorideonlungprotectionofseveretraumaticbrainpatients【Abstract】ObjectiveToanalyzetheeffectofbromhexinehydrochlorideonlungfunctioninthepatientswithseveretraumaticbraininjury.Methods50patientswithseverebraininjuryadmittedtoICUwererandomlydividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroup,thecontrolgroupusingtheclassicaltreatmentofbraininjury,treatmentgroupaddingbromhexinehydrochlorideinjectiononthebasisoftheclassicaltreatment.Clinicalsymptoms,signsandlaboratoryfindingswereobserved,andtheGCSwasevaluated.ResultsAfter7dcontinuousobservation,pulmonaryinfection,atelectasisandARDSofthetreatmentgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.05).Comparedwiththecontrolgroup,lunginjuryscoreofthetreatmentgroupon7dweresign讦icantlylowerthanthoseofthecontrolone(P<0.05),andalsoICUlengthofstayintreatmentgroup,totalhospitalstayand28dmortalityweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionUsingbromhexinehydrochlorideforthepatientswithseveretraumaticbraininjurycanpreventthelungsofcomplications,reducehospitalizationtime,mortalityandimprovethetreatmenteffectofsevereheadinjury.【Keywords]severeheadinjury;bromhexinehydrochlorideinjection;clinicaleffects重型颅脑损伤患者卧床时间长，容易发生肺部感染、肺不张等并发症,导致住院时间延长，费用增加，甚至增加患者病死率。有效预防和控制肺部并发症尤为重要。盐酸漠己新注射液是常用化痰药，还具有抗炎作用。本研究观察了盐酸漠己新注射液(若通)对重型颅脑损伤患者肺功能的保护作用。1临床资料1.1一般资料选择本院2010年1〜12月ICU确诊为重型颅脑损伤患者30例，重型颅脑损伤诊断标准按外科学诊断标准[1],并随机分为治疗组和对照组。治疗组15例，男10例，女5例，年龄(26.4±16.8)岁；GCS评分(8.1±0.3)分。对照组15例，男11例，女4例，年龄(30.1±14.8)岁；GCS评分(7.9±0.4)分，两组差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用经典的颅脑损伤治疗方案。治疗组在经典治疗基础上加用盐酸澳己新注射液8mg+5%葡萄糖静脉注射100mL静脉注射，每日2次，连续7d。1.3疗效观察在治疗前和治疗过程中观察两组患者的临床症状、体征及实验室检查结果。采用GCS评分评价患者治疗后的神志情况。肺部情况连续观察7d,记录患者的肺部感染发生率、肺不张发生率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及肺损伤评分(LIS)o并记录患者住ICU吋间、总住院时间及28d死亡率。2结果2.1两组患者住院吋间及病死率比较治疗组住ICU吋间、总住院吋间、28d病死率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),...
