肿瘤癌痛护理障碍原因与护理策略研究杨珍(无锡市旺庄社区卫牛服务中心江苏无锡214028)【摘要】目的：探讨肿瘤癌痛护理障碍的原因及其护理策略。方法：抽取我院护理人员20名与住院肿瘤患者90例进行研究，采取问卷调查的方式对他们实施癌痛认知与用药调查，总结调查结果，并对癌痛护理障碍原因进行分析，从而制定合理的护理策略。结果：护理人员癌痛护理知识调查中，显示有8名认识较差，可见癌痛知识匮乏；90例患者调查结果显示大部分对癌痛无正确认识，影响牛活质量。结论：肿瘤癌痛护理障碍受到护理人员与患者等的影响，不断提高他们癌痛知识的了解与掌握程度，对于改善护理效果有着积极的意义，值得借鉴。【关键词】肿瘤；癌痛护理；障碍；原因；策略【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)30-0240-02肿瘤属于临床严重疾病，近几年发病率逐年上升，同时对于肿瘤患者而言,其疼痛往往会影响生存质量⑴，我院针对90例肿瘤患者与20名护理人员进行了调查，现将结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木次研究共计入选对象90例，全部为我院接诊的肿瘤患者，入选时间2013年・2015年。入选患者均存在疼痛症状，根据院内诊断结果显示牛存期均在3个月以上，均可独立完成问卷调查，其中男患59例、女31例；年龄45〜78岁，均值56.2&plusnw;4.6岁。同时，将我院同期20名护理人员作为调查对象，其中男性3名、女性17名;年龄21〜47岁,均值29.5±1.3岁;中专3名、大专10名、木科及以上7名。1.2方法本次研究不论患者还是护理人员均进行问卷调查，其中患者问卷调查前，向患者解释调查的目的、方法及内容，尤其是介绍本次调查中涉及到对癌痛的认识、如何控制及用药知识等。护理人员问卷调查则主要以癌痛认识程度为主，并对护理人员的态度行为、癌痛掌握程度进行分析。1.3护理人员对癌痛认识程度评价标准根据本院自拟评价标准评定护理人员对癌痛认识程度⑵：1）优秀：可完全掌握治疗知识、癌痛评估，以及科学宣教；2）良好：可了解治疗知识，基本能掌握癌痛评价；3）差：未能掌握治疗知识，无法正确评估癌痛。2.结果2.1护理人员调查结果20名护理人员调查结果显示优秀5名、良好7名、差8名，可见护理人员总体癌痛知识掌握水平不佳，无法完全掌握癌痛护理知识等。2.2患者调查结果90例患者调查结果显示犬部分对癌痛无正确认识，影响生活质量，具体情况详见表表190例患者对癌痛错误认识情况错误认识例数百分比（%）强忍疼痛4550.00无法正确按时按量服药5460.00担心药物不良反应8190.00认为服药会上瘾4752.22认为癌痛无法有效控制6572.223•讨论肿瘤癌痛是比较棘手的问题,不仅会影响患者的康复，同吋也会给临床治疗与护理带来影响，需加强重视。为此，我院针对接诊的90例肿瘤患者与20名护理人员进行了调查研究，结果显示不论是护理人员还是患者，在肿瘤癌痛相关知识掌握方面不足，而口部分护理人员对癌痛护理知识掌握不够，使得护理效果不佳。笔者参阅相关文献及结合经验，针对癌痛护理障碍原因及护理策略进行了总结。3.1肿瘤癌痛护理障碍的原因首先，癌痛评估正确性影响护理操作，从本院研究报告来看，肿瘤癌痛患者常用的监测方式为生命体征监测，往往对患者疼痛掌握程度不够，从而使得后续疼痛评估受到影响。此外，患者对自身生理功能也可能存在忽视，从而使得疼痛评估结果正确性大打折扣。其次，部分患者认为使用麻醉药物后可能会上瘾，尤其是止痛药物的应用，因为疼痛难忍时，一般采取止痛药物处理，从而导致患者会出现一定的依赖。但是从近期医学研究中显示，无论采取多大剂量的药物，对应的成瘾率均不足l%[3]o再次，患者心理护理不够也是引发癌痛护理障碍的因素。肿瘤癌痛患者疼痛减轻方面尽管方式较多，但常用的方式依I口为药物止痛,另外心理护理也能缓解疼痛，如放一些舒缓咅乐等松弛疗法等，可减轻心理负担,利于释放压力，但从我院近几年心理护理应用程度来看，存在不足的现状。最后，护理人员自身知识缺乏也是影响癌痛护理障碍的原因。本次研究结果显示，部分护理人员对肿瘤癌痛止痛认识不足，使得疼痛护理不佳，比如说药物止痛认识不到位，无法实施有效宣教，从而导...