【摘要】II的对脑外科医院患者感染的相关发病情况进行总结。方法对我院2005年2月-2007年10月脑外科870例患者的病例资料进行了I叫顾与分析。结杲医院的感染率为11%,恶性肿瘤患者占14%,外伤患者占21%；感染部位中，呼吸道就占据首位，其次就是手术切刀；感染细菌主耍是大肠埃细菌、铜绿的假单包菌等。结论脑外科的住院患者在医院感染中，主要是以呼吸道的感染为主，原发疾病中以外伤者容易感染，感染细菌主要是以假单胞菌最为常见。【关键词】脑外科；住院患者；感染doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.159文章编号:1004-7484(2012)-08-2543-01为进一步地了解我院中外科手术患者的医院感染相关情况，以便于在今后的研究中，能够根据Z前的研究采取更为有效的措施巧手段进行治疗并做好预防。最大承程度上降低医院感染的发生率。我院在2005年2刀-2007年10刀脑外科870例脑外科患者进行了回顾性的分析，将结果进行报告如下。1材料与方法选取我院在2009年2刀-2011年10刀脑外科患者的相关病历，对患者的原始记录进行逐份的杳阅，然后做好统一的报表，报表中包括患者的性别、麻醉的时间、手术的性质、年龄、伤口引流性情况、抗生素等等一些项目。2结果2.1在对各种类型手术进行调杳的过程中，共有870例患者，其中感染者有90例，占11%,详见表1O2.2感染的部位分步下呼吸道占据首位，其次就是手术切刀，详见表2。2.3在本组调查中发现，男性崽者感染者普遍的要比女性患者多，与手术的时间也有很大的关系，手术时间长的患者一般比时间短的感染率高。急诊型的手术要比择期型的手术要高，有切口引流也比无切口引流要高。2.4细菌学检查在90例患者中,其中有56例进行了细菌学的检查,送检率为62.22%,其中，细菌中大肠埃细菌占到了9株，铜绿假单胞菌占到了19株，变形杆菌占到了3株，表皮衙萄球菌山到了7株，肠球菌占到了5株，金黄色衙萄球占•到了5株，假丝酵母菌山到了8株。2.5抗生素相关应用情况在870例的患者中，都使用了抗生素，最少的也使用了2种，最多为5种。3讨论3.1对危险因素的分析脑外科患者在住院期间往往会病情比较重，相较于其他手术,具创伤大，手术持续的时间也较长，而且插管也较多。此外，脑外科的患者多，病程也比较长，其抵抗力却比较低，伤口较多而且往往会容易污染，而且会常常伴有出血的现象，因此，很容易造成一种感染。脑外科住院的患者一旦被感染，就极冇可能会对预后产生很大的彩响，这就明显地增加了对医疗资源的一种浪费与消耗。本组的结果显示，医院的感染，往往是以—种下呼吸道类的感染为主，这主要是因为在患者进行手术之前，没有做好准备，可能是没有彻底地将呼吸道中的分泌物去除干净，此外，也对能是因为患者在卧床时，持续的时间较长，而且可能因为雾化的吸入设备还不够严格，这就容易引起一些下呼吸道的感染。3.2控制措施要对上述的问题进行有效的控制，具体的控制措施体现在以下儿点：第一耍保护好容易感染的人群，医院感染的部分患者中，大部分都是因为口身的免疫力比较低下，进而导致的感染，即内源性感染［1］。而很多患者往往就是容易发生医院感染的人群,所以，医护人员就应该要加强认识，应对医院的感染认识做到足够、清晰，特别对于肿瘤患者以及外伤患者。第二，对治疗的方法要予以改善，对抗生索要合理的使用。随着抗菌药物在不断的发展以及广泛的运用，耐药菌株也在不断地增加，这些都主要是因为对抗生素的滥用而导致，在使用抗牛•素的过程中，往往是因为时间过于太长，而且种类也比较多，这就很容易的将宿主其口身菌群的一种生态平衡予以破坏,使得机体的正常性菌群往往会发生易位,这就很容易引起一定的感染［2］。正常的菌群包括白色假丝类酵母菌、人肠埃细菌、以及金黄色的葡萄球菌等。因此，在使用抗牛素时，就应该更视药物的过敏试验还有其病原学诊断。第三，对各种类型的侵入性操作婆尽量减少，比如说无菌操作的动作中，就应做到轻柔处理，而且无菌技术保持严格，而且在手术前要进行消毒，在手术过程中，対进入手术室的人数要控制好，禁止人员在室内走动，禁止手术室的窗户打开，要保持室内的清洁与卫主。第四，要加强基础性的护理，要尽量减少...