丙型肝炎125例临床与流行病学特征分析doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.104摘要目的：探讨金昌市丙型肝炎临床与流行病学特征。方法：采用描述性流行病学方法对金昌市125例丙型肝炎病例资料进行分析。结果：125例患者中,有输血及血制品应用史103例(82.4%),手术史5例(4%),献血史2例(1.6%),拔牙、洗牙、补牙史5例(4%),纹眉、纹眼线、穿耳孔3例(2.4%),原因不明7例(5.6%)；125例患者中，108例(86.4%)无明显症状和体征；67例(53.6%)肝功能正常；125例病例HCV-RNA病毒载量分级统计，以105-106拷贝/迅所占百分比最大(48%)；102例患者进行基因分型，lb型46例(45.1%),2a型45例(44.12%),非lb、2a型11例(10.78%)。结论：金昌市丙型肝炎患者主要感染途径为输血及应用血制品途径；丙型肝炎患者人多无明显症状和体征；肝功能大多正常；HCV常见的基因型为lb和2a型。关键词丙型肝炎流行病学临床特点Analysisoftheclinicalandepidemiologicalcharacteristicsof125casesofhepatitisCFanQili1,ChenZejunl,LiQiuzhenl,XuChunmei2TheCenterHospitalofJinchangCity,Gansu7371001TheCDCofJinchangCity,Gansu7371002AbstractObjective:ToinvestigatetheclinicalandepidemiologicalcharacteristicsofhepatitisCinJinchangCity.Methods：Weanalyzedthedataof125caseswithhepatitisCcasesinJinchangcityusedthemethodofdescriptiveepidemiology.Results：Tnthe125cases,103caseswiththebloodandbloodproductstransfusionhistory(82.4%),5caseswithoperationhistory(4%),2caseswithcompensationblooddonationhistory(1.6%)，5caseswithtooth,teeth,dentalhistory(4%),3caseswithtattoo,tattooed,piercedears(2.4%),7caseswithunknowncause(5.6%).Tn125cases,108caseshadnoobvioussymptomsandsigns(86.4%),67caseswithnormalliverfunction(53.6%).125casesofIICV-RNAvirusloadclassificationstatistics,from105〜106copies/mlthelargestpercentage(48%)・102casesweregenotyped,lbin46cases(45.1%),45casesof2atype(44.12%),nonlb,nontype2ain11cases(10.78%).Conclusion：PatientswithhepatitisCinJinchangcitymainlyinfectionviabloodtransfusionandbloodproducts.HepatitisCpatientsusuallyhavenoobvioussymptomsandsigns.Liverfunctionarenormal.ThecommonHCVgenotypesarelband2&・KeywordsHepatitisC；Epidemiology；Clinicalcharacter!sties丙型肝炎(丙肝)是山丙肝病毒(HCV)引起的主要经血液传播的疾病，呈世界性流行。全球HCV的感染率约3%,每年新发病例约300〜400万［1］。HCV感染后75〜85%转为慢性，如不及时治疗，有可能转为肝硬化和肝癌，为个人、家庭和社会造成严重的负担。为了解我市丙型肝炎临床及流行病学特点，更好地制定切实有效的诊疗和预防策略，现对125例丙型肝炎临床资料进行分析，结果如卜资料与方法2011年3月-2014年3月收治丙型肝炎患者125例，年龄20〜60岁，男86例，女39例。诊断均符合《丙型病毒性肝炎诊断标准》［2］。检测方法：肝功能采用全自动生化分析仪检测；HCV-IgG检测试剂采用上海科华实业有限公司生产试剂盒，采用ELISA方法严格按照说明书检测；HCV-RNA定量采用上海科华实业有限公司的HCV核酸扩增荧光定量检测试剂盒，应用Mx3000P/3005P实时荧光定量PCR仪检测，检测下限是102拷贝/ml,上限是1010拷贝/ml；IICV-RNA基因型诊断试剂由上海之江科技生物公司提供(病毒载量＞104方可做基因型别鉴定)。统计学处理：用Excel2007建立数据库，SPSS13.0进行统计分析。结果人群分布：125例患者中，男86例，年龄20〜58岁，平均(44.6±19.1)岁;女39例，年龄25~67岁，平均(46.5±17.3)岁;职业以工人、离退人员为主，共计101例(80.8%)。感染途径:125例患者屮，冇输血及血制品应用史103例(82.4%),-T术史5例(4%),偿献血史2例(1.6%),拔牙、洗牙、补牙史5例(4%),原因不明10例(8%),见表lo临床表现与实验室检查:125例患者中，17例有乏力/纳差(13.6%)；肝功能异常58例(46.4%)；超声波无异常表现，见表2。IICV-RNA病毒载量：将病毒定量分成5个等级，104,见表3。HCV基因型：对102份血清进行基因分型...