进展件脑梗死的危险因索临床分析［摘耍］冃的：探讨进展性脑梗死的危险因素。方法：分析了56例进展性脑梗死患者的血压、体温、白细胞计数、血糖、血脂、纤维蛋白原、经颅多普勒(TCD)及颈部血管超声检查结果,并与56例完全型脑梗死患者的临床资料作对照，进行统计学分析。结果：进展性脑梗死组存在感染、收缩压偏低、糖尿病、高血糖、高血脂及高纤维蛋白原，颅内外大血管狭窄明显高于対照组，有显著性差界(PV0.05)。结论：感染、血糖升高、急性期收缩压下降、高脂血症、高纤维蛋口原血症及颅内外人血管狭窄与进展性脑梗死关系密切，应作为危险因素。［关键词］进展性脑梗死；神经；危险因素［中图分类号］R743.331文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2009)03(a)-021-02ClinicalanalysisoftheriskfactorsofprogressivecerebralinfarctionWANGXia(DepartmentofNeurology,theFirstPeople'sHospitalofShenyang,Shenyangl10041,China)［Abstract］Objective:Toevaluatetheriskfactorsforprogressivecerebralinfarction.Methods:Thebloodpressure,bodytemperature,whitebloodcellcount,bloodglucose,bloodlipids,fibrinogcnandTCD,nockvascularultrasoundresultsof56patientswithprogressivecerebralinfarctionwereanalyzed,andwerecomparedwithclinicaldataof56patientswithcompletecerebralinfarctionandanalyzedstatistically.Results:Progressivecerebralinfarctiongrouphadinfection,lowsystolicbloodpressure,diabetes,highbloodglucose,hyperlipidemia,highfibrinogen,andintracranialandextracraniallargearterystenosis,andshowedasignificsntdifference(P<0.05).Conclusion:Infections,hyperglycemia,acutestageofsystolicbloodpressuredecreased,hyperlipidemia,hyperfibrinogenemiaandintracranialandextracraniallargearterystenosisarecloselyrelatedtoprogressivecerebralinfarction,andshouldserveasriskfactors.［Keywords］Progressivecerebralinfarction;Nerve;Riskfactors进展性脑梗死是指脑梗死发牛后神经功能缺失症状较轻微，但呈渐进性加重，48h内仍不断进展，直至出现较严重的神经功能缺损［1］。临床治疗难以控制其病程，是一种难治性脑血管病，较完全型脑梗死具有较高的致残率和死亡率，给患者和家属带来较大的痛苦，同吋增加了临床庾生的工作难度，而H•易发生医疗纠纷。因此，木文分析了我科收治的56例进展性脑梗死患者的临床资料，对其血压、体温、白细胞计数、血糖、血脂、纤维蛋白原、经颅多普勒(TCD)及颈部血管超声检查的结果进行分析，并与56例完全型脑梗死患者的临床资料作对照，报道如下：1资料与方法1.1病例选择56例均为2006年4月〜2007年4月在我科住院、发病后2〜48h入院的急性进展性脑梗死患者，其诊断明确,资料完整。其中，男32例，女24例;年龄42〜76岁，平均(59±5.8)岁。诊断符合以下标准：①符合中华医学会第四届全国脑血管病会议制订的诊断标准［2］。②头部CT或头部MRI证实，并除外脑出血。③发病后1周内经医疗干预后神经功能缺失症状进行性加重。④存在房颤等栓子来源者除外。对照组：随机抽取我院同期住院完全型脑梗死患者56例。其中，男30例，女26例，年龄43〜70岁，平均(58±7.0)岁。两组患者性别、年龄经统计学分析无显著性差升(P>0.05),具有对比性。1.2方法两组患者入院后常规测量血压、体温，抽取空腹静脉血检测口细胞、血糖、胆固醇、纤维蛋白原，两组均进行TCD及颅外段颈动脉彩超检查。1.3统计学方法数据以均数土标准差(x土s)表示，采用SPSS11.5统计软件进行分析。计量资料数据采用t检验，计数资料用?字2检验。2结果2.1两组患者部分相关危险因素分析比较见表10表1两组患者观察指标比较2.2TCD及颈部血管超声检查进展组56例患者发现大脑中动脉狭窄15例，颈内动脉颅内段严重狭窄13例，颈内动脉颅外段狭窄2例，椎-基底动脉狭窄2例。非进展组56例恵者发现大脑中动脉主T•狭窄5例，颈内动脉颅外段狭窄6例，两组大血管狭窄率分别为57.12%和18.97%,有显著性差界(P<0.05)o3讨论进展性脑梗死临床常见，有文献提出，进展性脑梗死约占脑梗死总数...