析2018-03-2910:29:48中国现代医生2018年5期蒋舒明陈宗燿王秀［摘要］戸的研究孕妇孕早期(孕8〜12周)血糖水平与孕晚期(35〜37周)B族链球菌(groupBStreptococcus,GBS)检出率的相关性。方法收集2014年1月〜2017年6月在本院产科就诊并建立产前保健档案的孕妇资料，收取在孕8〜12周进行空腹血糖检测及在孕35〜37周进行实时荧光加量■聚合酶链反应(polymerasechainreaction,PCR)GBSDNA检测的孕女I1240例，对*其血糖水平与GBS阳性检出率进行统计分析。结果GBS检测阳性孕妇307例，血糖均值为(4.55±0.40)mmol/L；阴性孕妇933例，血糖均值为(4.69±0.57)mmol/L,两组血糖水平差异有统计学意义(t=3.990,P=0.000).按孕妇空腹血糖范围分为<4.50mmol/L.(4.51〜5.10)mmol/L和>5.11mmol/L三组，其GBS检出阳性率分别为29.17%、23.37%和15.58%,差异有统计学意义(P<0.05)<>结论孕早期血糖水平与孕晚期GBS检出率星明显负相关性，孕早期血糖水平较低的孕妇应警惕孕后期GBS感染。［关检词］血糖水平；B族链球菌；孕早期；孕晚期［中图分类号］R714.2［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2018)05-0010-03［Abstract］ObjectiveTostudythecorrelationbetweenthebloodglucoselevelofpregnantwomeninearlypregnancy(pregnancy8weeksweeks)andthedetectionrateofgroupBStreptococcus(GBS)inthelatepregnancy(pregnancy35weeks-37weeks)・MethodsThedataofpregnantwomenwhowereadmittedandestablishedprenataIhealthrecordsinourhospitalfromJanuary2014toJune2017wereenrolledinthisstudy・Atotalof1240pregnantwomenwhounderwentfastingbloodglucosedetectionatthe8thweekto12thweekofpregnancyandGBSDNAdetectionbyfluoresceneequantitativepolymerasechainreaction(PCR)atthe35thto37thweekofpregnancywerecollected・AndtheirbloodglucoselevelandGBSpositiveratewasstatisticallyanalyzed.ResultsTherewere307GBSpositivepregnantwomenwithmeanbloodglucoseof(4.55±0.40)mmol/Land933negativepregnantwomenwithameanbloodglucoseof(4.69±0.57)mmol/L,andthediffereneeinbloodglucoselevelbetweenthetwogroupswassignificant(t=3.990,P=0.000)・Accordingtotherangeoffastingbloodglucoseofpregnantwomemthepatientsweredividedintothreegroupsincluding<4.50mmol/Lgroup,(4.51-5.10)mmol/Lgroupand>5.11mmol/Lgroup,andtheGBSdetectionrateofthethreegroupswas29.17%,23.37%and15.58%,andthedifferencewassignificant(P<0.05).ConclusionThebloodglucoselevelinearlypregnancyisnegativelycorrelatedwiththedetectionrateofGBSininlatepregnancy.PregnantwomenwithlowbloodsugarlevelinearlypregnancyshouldbealerttoGBSinfectioninlatepregnaney.［Keywords］Bloodglucoselevel：GroupBStreptococci；Earlypregnancy；LatepregnancyB族鏈球菌(groupBStreptococcus,GBS)是一种条件致病菌，可正常定植于人类下消化道及泌尿生殖道。多项研究表明孕妇孕晚期GBS感染可导致早产、胎膜早破等不良结局，是引起新生儿感染甚至死亡的重要原因［1-5］,在孕晚期对GBS带菌者给予早期合理使用抗菌药物进行干预，可有效减少不良妊娠结局及新生儿感染的发生率［6］。戸前很多研究集屮于发现GBS感染的诱因，以便于更好的防治GBS的感染，但是国内外的研究较少涉及孕妇孕前期血糖水平与GBS检出有何相关性，本研究探讨孕早期空腹血糖水平与孕后期GBS检出率之间的关系，为临床GBS感染的防治提供新的参考依据，现报道如下。1资料与方法1.1-般资料收集2014年1月〜2017年6月，在本院产科就诊及建卡的1240名孕妇，年龄19〜44岁，在孕872周进行孕早期血糖检测及在其孕35〜37周时进行GBSDNA检测，剔除在送检GBSDNA检测前一周使用抗生素的孕妇。1.2仪器与方法1.2.1血糖检测入组孕妇要求在孕8〜12周时采集清晨空腹血(采血前禁食12h),采用日立HITACHI008AS全自动生化检测仪2h内完成检测。1.2.2GBSDNA检测根拯围牛.期GBS预防指南推荐的取材方法对外阴部位多余的分泌物进行擦拭处理，然后以无菌棉拭子置丁•阴道的下1/3处并进行旋转...