护理实践与研究2012年第9卷第4期(卜•半月版)护理干预对癫痫病人疾病不确定感影响的研究康子伟张素芳许广辉郝惠英摘要日的:应用疾病不确定感理论，探讨护理T预对■降低癫痫病人疾病不确定感、提高治疗效果的意义。方法:总结分析6()例癫痫病人疾病不确定感虽表(MUIS)测试结果，采用多种护理干预方法，加强医患沟通•正确认识疾病。所右病人丁干预后1年再次进行评定。结果:护理干预肓，病人疾病不确定感评分明显减低，较前比较差异有统计学意义：，结论:儼痫病人的疾病不确定感程度对其治疗和康复有重要影响，培养护理工作者对病人身心全方位护理具冇I•分重要的意义。关键词疾病不确定感;癫痫；护理doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2012.04.018•33•癫痫是临床常见神经系统疾病，仅次于脑血管病阳位居神经系统疾病的第2位。我国癫痫病人人数众多，且以20岁以下的青少年和儿童为发病主体，其致残率和死广率也较高,已成为社会重视的问题门o癫痫的诊断容易明确，但由于病人疾病知识缺乏和对当前医疗水平的不了解，不能够预测疾病的发展过程和预后，加上随之而來的各种复杂的治疗，病人往往产生无所适从感，有可能导致其缺乏确定与疾病相关事物的能力，即疾病不确定感2,它可严重影响病人的心理调节和适应能力，其至疾病的结局，增加病人在患病过程中的圧力8,从而影响病人的治疗和康复。本文旨在探讨护理干预对癫痫病人疾病不确定感的影响，现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象为其三级川等陕院神经外科2008年1月~2009年1月入院的符合诊断标准的60例癫痫病人,作者单位：05(X)81河北石家圧中国电子科技集团公司第五十四研究所职工医院急诊科(康子伟)，河北省人民医院功能和经外科(张索芳)，石家庄市医保中心(许广辉)，石家庄市第五医院(郝惠英)康子伟:女，本科，圭管护师长,易感染。为此我们首先应用1.5%双氧水冲洗坏死组织,防止厌氧菌感染，对皮肤黏膜损伤小，再用生理盐水冲洗可保持皮肤清洁，防止交义感染。双氧水为强氧化剂，是无色有刺激性气味的液体，当它与皮肤、口腔和黏膜的伤丨I、脓液或污物相遇吋，立即分解生成氣,具有很强的氣化能力，与细菌接触时•能破坏细菌菌体，杀死细菌・并产牛气泡，使脓、血块及坏死组织松动剥脱易于排出。但是高浓度对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤，形成一疼痛“白痂”，对光和热不稳定易变质。研究表明，常规淸创联合金因肽在创面修复中效果良好，但是操作复杂,不稳定因索较多,其愈合率只达32.1%。综上所述,与对照组比较，愈合吋间显著缩短，换纱的次数明显减少,观察组28例患者采用清创胶联合易亍凝胶治疗2熨糖尿病合并压疮可提前4〜6d愈合。本操作简单易行、疗程短、治愈率高，大大减轻『患者因清创带來的痛苦，缩短了住院时间,值得临床推广应用。参考文献[I]廖二元，超罐生主编.内分泌学[\门.北京：人民卫生出版社,万方数据男36例，女24例。年龄18-72岁，平均(45.2±13.1)岁。文化程度:本科12例，中专18例，高中15例，初中6例，小学5例，文肓4例。其中部分件发作12例，全身性发作40例，未能分类的发作8例。所有病人病史及服用抗癫痫药物史均超过1年。1.2方法木组病人入院第2(]行疾病不确定感量表(MUTS)测试，评分结果作为基础数据。在住院期间病人均接受常规的健康教育•在遵医嘱服药、定期复査、避免诱发因索、提高心理及社会功能等方而进行指导。具体内容如下。1.2.1护理干预方法病人出院后的前3个月，每月与其交流1次，均在病人I叫院复诊时进行，针对病人出现的问题进行相关心理疏导，指岀存在的问题，肯定病人取得的进步，指导下1个月康复过程中的注意事项。第4〜6个月，采用电话随访的形式进行指导，如发现病人在维持治疗过程中出现问题,即要求其立即回院复诊并做进一步的沟通，直至病人能达到康复治疗的要求。第7~12个月，每2个月沟通1次,毎次了2001：1449.[2]DelistJ.\.Kehabilitationmedicine：principiesandpractice[M].3rded.Philadelphia：Lippincott-Raven,1998:1057-1072.[3]赖少燕•侯明菊，马连英.等.聚维酮碘治疗老年糖尿病压疮疗效探讨[J].护理学杂志.2004,19(23)：21-22.[4]周凯燕，熊春茹•糖尿病患者溃疡期压疮湿性...