a-硫辛酸联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析(双鸭山矿业集团双矿医院有限公司黑龙江双鸭山155100)【摘要】目的：分析alpha;-硫辛酸联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：回顾选取于我院接受医治的107例糖尿病周围神经病变患者临床资料，依据医治药物的不同，分设对照组(48例)与研究组(59例)，对照组行甲钻胺医治,研究组行alpha;-硫辛酸复合甲钻胺医治，比对两组TSS评分以及神经传导速度。结果：研究组TSS评分显著优于对照组；研究组神经传导速度显著优于对照组(P<0.05)o结论：患者行alpha;-硫辛酸复合甲钻胺医治可改善临床症状，并提高神经传导速度，值得推广。【关键词】alpha;■硫辛酸;甲钻胺;糖尿病;周围神经病变【】R741【文献标识码】A【】2095-1752(2016)31-0046-02糖尿病神经病变(DPN)属于慢性并发症，病变可累及自主神经、周围神经以及中枢神经，极度影响患者身心健康［1］。目前多对DPN患者施行alpha;-硫辛酸复合甲钻胺医治，为明确alpha;-硫辛酸复合甲钻胺的医治效果，研究就我院收治的107例DPN患者临床资料予以分析，现报道：1•资料与方法1.1一般资料回顾选取于我院接受医治的107例糖尿病周围神经病变患者临床资料,依据医治药物的不同，分设对照组(48例)与研究组(59例)，前者女25例，男23例，年龄43〜76岁,平均(55・41plusmn;9.38)岁,病程3〜9年,平均(5.79plusmn;3・21)年;后者女29例，男30例，年龄45〜77岁,平均(56・20plusmn;9・71)岁,病程3—9年,平均(5.79plusmn;3.21)年。研究排除血糖、血压较高者，药物过敏者。比对两组基线资料具无显著差别(P>0.05),具可比性。1.2方法两组均接受糖尿病运动以及饮食疗法，使用胰岛素或是降糖药医治。对照组行甲钻胺医治，于100毫升生理盐水中加入500ug甲钻胺静滴，每天一次,4周一个疗程。研究组于此基础上行alpha;-硫辛酸医治，于250毫升生理盐水中加入600毫克alpha;-硫辛酸静滴，每天一次，持续滴注4周；甲钻胺用量同对照组。1.3观察指标及评定标准两组TSS评分，使用SYDNEY(TSS)神经病变感觉症状问卷，项目包括麻木、感觉异常、灼热感以及足部下肢疼痛，严重程度分重度、中度、轻度、无,其发牛频率为0〜3.66分⑵。两组神经传导速度，应用肌电图仪测量患者肢体腓总神经以及正中神经的(SNCV)感觉传导速度与(MNCV)运动传导速度。1.4统计学处理数据用SPSS22.0软件分析,正态计量资料用(x・plusmn;s)表示,两组正态计量数据组间比较用t检验；计数资料用［n(%)］表示，计数资料组间率比较用chi;2检验，两组差异比较具统计学意义时P<0.05o2•结果2.1两组TSS评分研究组麻木、感觉异常、灼热感以及下肢疼痛评分分别为(1.29plusmn;0.40)分、(1.21plusmn;0.40)分、(0.85plusmn;0.42)分、(0.83plusmn;0.26)分；对照组分别为(2.03plusmn;0.80)分、(1.85plusmn;0.86)分、(2.10plusmn;0.73)分、(1.84plusmn;0.66)分。研究组TSS评分优于对照组(P<0.05)o2.2两组神经传导速度研究组腓总神经与正中神经的SNCV分别为(46.45plusmn;3.01)m/s^(49.20plusmn;3.38)m/s,MNCV分别为(44.12plusmn;2.93)m/s>(45.90plusmn;1.64)m/s；对照组SNCV分别(40.10plusmn;3.54)m/s>(45.65plusmn;3・26)m/s,MNCV分别为(38.92plusmn;2.78)m/s>(42.10plusmn;1.59)m/so研究组神经传导速度优于对照组(P<0.05)。3.讨论DPN疾病起病隐袭，是一种轴突变性并发症，该病有多种形式，以对称性神经病最为常见，临床表现在深部酸痛、针刺感、电击感以及灼烧样痛［3］。目前多对DPN患者施行alpha;-硫辛酸复合甲钻胺医治，为探讨alpha;-硫辛酸复合甲钻胺的医治效果，木研究就我院收治的207例DPN患者临床资料予以分析。木研究结果显示：研究组TSS评分显著优于对照组；研究组神经传导速度显著优于对照组，提示对患者施行alpha;-硫辛酸复合甲钻胺医治能改善患者临床症状，并提高神经传导速度。原因分析可能是：alpha;・硫辛酸属于抗氧剂，其抗氧作用强大，服用后可在体内进行转化形成二氢硫辛酸，其中氧化还原能够激活患者体内抗氧剂的代谢性循环，稳住体内抗氧化剂，并双倍发挥生物抗氧化功能。alpha;・硫辛酸能清除鳌合体内铜、铁金属离子以及氧自由基，可减少体内OH—...